Можно ли заниматься спортом при стенокардии

Содержание

Занятия спортом при гипертонии

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?
Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

При развитии артериальной гипертензии люди перестают заниматься спортом, беспокоясь, что нагрузки приведут к повышению давления. Но умеренная двигательная активность необходима при заболевании, так как движение способствует расширению сосудов, улучшает кровоснабжение в мышцах, укрепляет сердце. Занятия физкультурой препятствуют набору веса, отложению холестериновых бляшек в сосудах, стабилизируют давление, поэтому ЛФК при гипертонии входит в комплекс методов борьбы с заболеванием.

Главное, вместе с врачом подобрать оптимальные нагрузки и упражнения с учетом степени развития недуга и сопутствующих патологий. В этом случае самочувствие больного улучшается, а на ранних стадиях возможна стабилизация состояния без медикаментозных препаратов.

Виды спорта, разрешенные при гипертонии

Людям с высоким давлением показаны аэробные упражнения: такие нагрузки требуют поступления кислорода в большем объеме на длительном временном промежутке. Принуждая организм к совершенствованию систем, отвечающих за его транспортировку, подобный тип движения требует увеличения объема крови и легких. Аэробика укрепляет стенки сосудов и мышцу сердца, снижает холестерин, расширяет просвет артерий и вен, улучшая кровоток. Поэтому при физических нагрузках падает артериальное давление (АД), если систематически заниматься спортом. Какие виды упражнений разрешены для гипертоников:

Йога

загрузка...
  1. Ходьба. Такой вид движения подходит для всех больных и приносит положительные эмоции. Это отличный вариант для начинающих спортсменов, а также для людей с высокими показателями давления. Для начала достаточно проходить 1–1,5 километра, потом расстояние увеличивают до 4. Когда организм привыкнет, можно переходить на легкий бег.
  2. Йога. Только некоторые упражнения разрешены к использованию, в основном это дыхательная гимнастика или движения на растяжку.
  3. Стретчинг повышает гибкость и эластичность мышц и связок, спокойный темп занятий тренирует сердце без переутомления.
  4. Танцы не только упражнения, охватывающие все мышцы тела, это неистощимый источник позитивной энергии. Для занятий приемлемы спокойные бальные па или легкий неспешный вальс, также подходят движения индийских танцев.
  5. Утренняя зарядка бодрит дух и тело. Достаточно уделять ей 30 минут, чтобы чувствовать себя хорошо. Для гипертонии это общеукрепляющие упражнения для всех мышц: движения руками в стороны и вверх, плавные повороты, легкие боковые наклоны, сгибание нижних конечностей и ходьба.
  6. Плавание — лучший вариант для больных гипертонией. Особенно вид спорта подходит тучным пациентам. Регулярное посещение бассейна снижает давление на 5–7 пунктов.
  7. Приседания. Занятия разрешаются, если выполнять упражнения в среднем темпе — глубоко приседая и плавно поднимаясь. Напряжение мышц ног увеличивает кровоснабжение периферических сосудов, разгружает сердце. Тренировки начинают через день, постепенно повышая количество подходов. Вначале пульс может повыситься, но со временем приходит в норму.

Лечебная физкультура рекомендуется при гипертонии в подростковом и пожилом возрасте, правильно разработанный комплекс упражнений применяется в период реабилитации при кризах и инсультах. Но эпизодические нагрузки не принесут результата: для нормализации состояния требуются систематические тренировки, которые постоянно поддерживают тонус организма.

Гимнастика при гипертонии

Рекомендации

Польза от упражнений будет, если они доставляют радость, не вызывают ухудшения состояния. Перед началом тренировок необходимо проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Специалист установит степень заболевания и определит уровень допустимых нагрузок с учетом причины патологии, ее осложнений и сопутствующих проблем со здоровьем. Врач также поможет скорректировать питание и выбрать подходящий тип физической активности. Результат от занятий проявится при условии выполнения следующих правил:

  1. Физическим упражнениям рекомендуется посвящать не меньше трех дней в неделю, а в свободное время обязательно заниматься ходьбой.
  2. Независимо от вида спорта каждое занятие начинается с получасовой разминки.
  3. Для больного гипертензией общая продолжительность двигательной активности составляет час с четвертью.
  4. Достаточно умеренного физического напряжения, соответствующего возрасту и состоянию, чтобы частота сокращений сердца в минуту не превышала 110–120 ударов. Также важны регулярность и постепенное нарастание нагрузки.

Больной гипертонией должен перед тренировкой измерить давление: если оно повышено, не стоит рисковать и от физкультуры лучше отказаться. В этом случае спорт можно заменить прогулкой на воздухе. Заниматься предпочтительнее в спортзале, чтобы рядом присутствовал опытный инструктор, который проконтролирует состояние и даст полезные рекомендации.

Во время тренировки необходим мониторинг частоты пульса, его увеличение – нормальная реакция. Допустимые показатели высчитывают по формуле: 220 ударов сердца в минуту минус возраст человека. К примеру, для 55 лет скорость сердечных сокращений равняется  165 ударам (220-55). Для восстановления нормального пульса достаточно 5 минут, для возвращения ритма дыхания – 10. При учащении сердцебиения и ухудшении самочувствия тренировку прекращают, а в следующий раз снижают нагрузку.

Бег при гипертонии

Особенности бега при гипертензии

Из физических упражнений при гипертонии бег относится к одному из приемлемых способов укрепления сердечно-сосудистой системы. Циклические движения и умеренная активность способствуют расширению сосудов. Организм обогащается кислородом, происходит отток крови к нижним конечностям, снижается нагрузка на сердце. Занятия бегом укрепляют ноги, помогают снизить вес, восстанавливают функцию нервной системы. В результате повышенное давление приходит в норму, организм оздоравливается. Важно помнить, что гипертоникам не показан быстрый бег на скорость, для больных подходит легкое передвижение. Здесь важно увеличивать нагрузку за счет расстояния, поэтому для начинающих физкультурников рекомендуется поэтапная схема занятий:

  • продолжительность первой тренировки равняется 15 минутам;
  • через день длительность бега увеличивают на 5 минут;
  • так продолжается, пока время пробежек без напряжения не достигнет 40 минут, что равняется 4 км.

После достижения результата расстояние снижают в обратном порядке до 1 км, далее делают однодневный перерыв и опять наращивают нагрузку. Придерживаясь такой схемы, можно тренироваться без переутомления.

Но чтобы занятия на беговой дорожке принесли ощутимую пользу, необходимо выполнять следующие условия:

  1. Принцип тренировок – регулярность, лучше не прерывать занятия даже в плохую погоду. Препятствием служит только сильный мороз или жара.
  2. Время менять не рекомендуется, лучший вариант — утренние часы спустя 60 минут после легкого перекуса.
  3. Перед бегом требуется сделать небольшую разминку, чтобы привести мышцы в тонус.

После занятий полезно полежать, приподняв ноги выше уровня сердца. Если все делать правильно и с удовольствием, вскоре врач снизит дозу постоянного лекарства, возможно, удастся забыть о таблетках.

Упражнения по Бубновскому

Упражнения по Бубновскому

Доктор С. М. Бубновский разработал уникальную систему упражнений в комплексе с дыхательной гимнастикой. Метод кинезитерапии направлен на самовосстановление организма для лечения суставов и позвоночника. Но это не мешает применять методику для нормализации давления, так как формирование симптоматической гипертонии нередко связано с остеохондрозом. Кроме того, во время тренировок происходит улучшение микроциркуляции крови, восстанавливаются эластичность и тонус мышц. Гимнастика благотворно влияет на состояние нервной системы, для сердца и сосудов подходят упражнения, направленные на укрепление ног, так как подобные комплексы предупреждают застойные явления, тромбообразование и отеки, разгоняют кровь по венам.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Профессор утверждает, что занятия по его методике при правильно выбранной нагрузке и контроле АД выводят показатели давления на требуемый уровень, а на начальных стадиях болезни избавляют от необходимости принимать лекарства. Выполнение упражнений, предлагаемых врачом, не требует специальной физической подготовки, подходит для всех людей, нагрузка повышается по мере привыкания организма. Какие упражнения рекомендованы Бубновским для снижения АД:

  1. «Специальное дыхание». Человек ложится на спину, вытянув руки вдоль тела. Делая глубокий вдох, выпячивает живот, на выдохе втягивает его как можно сильнее. Повторяют 5 раз.
  2. «Руки вверх». Для выполнения упражнения требуется лечь на пол, поднять руки как можно выше. Нужно сделать резкий вдох и заложить их за голову. Выдыхая, возвратиться в исходное положение. Производят 5 раз.
  3. «Напряжение мускулатуры». То же выполняется в горизонтальном положении, лежа на спине. На вдохе напрягаются мышцы ног, дыхание задерживают на несколько секунд, расслабление на выдохе. Повторяют 3 раза.
  4. «Круговые движения». Исходное положение прежнее. Ногу поднимают и выполняют 8 круговых движений в любую сторону. Затем опускают ее и расслабляются, действия повторяют с другой конечностью. Дыхание при выполнении упражнения свободное.

После физкультуры необходимо спокойно полежать: это поможет восстановить ритм дыхания, предотвратит возникновение болезненного синдрома в мышцах, особенно вначале занятий.

Дыхательная гимнастика

Описание методики Стрельниковой

А. Н. Стрельниковой разработаны упражнения на основе дыхательной гимнастики, оказывающей исцеляющее воздействие при многих хронических болезнях, в том числе и при сердечно-сосудистых патологиях. Отличие ее методики от традиционных дыхательных упражнений в том, что вместо задержки дыхания используется форсированный вдох носом. Забор воздуха сопровождается сжатием грудной клетки, что позволяет дополнительно насыщать организм кислородом, улучшить кровообращение и питание тканей. Выдыхать нужно через рот, произвольно, плавно и расслабляюще. Согласованные движения и дыхание комплексно воздействуют на системы организма, уже спустя четверть часа после занятий человек ощущает необыкновенную легкость и прилив сил. В ходе регулярных тренировок организм молодеет, удаляются излишки холестерина, в сосудах нормализуется ток крови. Для стабилизации АД применяются упражнения:

  1. «Кулачки». Встать прямо, руки согнуть в локтевых суставах, раскрытые ладони направлены вперед. Носом активно втянуть воздух, параллельно резко сжать ладони в кулаки. Выдох спокойный, медленный. Упражнение повторяют 24 раза, делают паузу 3 секунды между каждыми четырьмя вдохами.
  2. «Погончики». Встать прямо, плечи расслабить, локти в стороны, руки, сложенные в кулак, прижаты к талии. Делая глубокий вдох, не разжимая руки, опустить и напрячь плечи. На выдохе — расслабление. Серию вдохов повторяют 8 раз, потом 4 секунды отдых, упражнение состоит из 12 блоков.
  3. «Накачка». Положение тела прямое, руки опущены, ноги расставлены. Медленно наклоняясь вперед, сделать глубокий вдох, нужно представить, что в руках находится насос. Выпрямляясь, делают выдох. Блок состоит из 8 наклонов, которые повторяют 12 раз, отдыхая по 3 или 4 секунды.

Все упражнения делаются на счет 4, под темп марша. Для начала паузы между сериями могут составлять 10 секунд.

Противопоказания для занятий спортом при гипертонии

Спорт при гипертонии – важная часть терапии, но людям с повышенным давлением нельзя применять изометрические нагрузки анаэробного характера. К ним относятся силовые упражнения, требующие кратковременного, но высокого напряжения, при котором организм испытывает кислородное голодание. Обычно такие тренировки направлены на увеличение мышечной массы, требуют использования тяжеловесного инвентаря, вызывают скачок давления, поэтому подъем тяжестей и активные движения при гипертонии запрещены.

Главное, во время занятий спортом не переусердствовать: излишнее напряжение вызовет повышение давления. Поэтому выполняя упражнения, не следует забывать о противопоказаниях:

  1. Под запретом: бодибилдинг, бег на спринтерские дистанции, ритмическая гимнастика, силовой фитнес, лазание по канату, командные виды спорта (футбол и т. п.).
  2. Больным нельзя поднимать тяжести, заниматься боевыми искусствами, борьбой, греблей, теннисом, метанием.
  3. Запрещается упражняться в видах спорта, которые предполагают подъем в гору, даже без груза.
  4. Важно избегать глубоких наклонов, излишнего напряжения шеи и изгиба спины.
  5. Не следует выполнять движения с запрокидыванием головы и длительной задержкой дыхания, а также поднятием нижних конечностей выше головы.
  6. Не рекомендуется при гипертензии спорт со статическим напряжением отдельных групп мышц, когда тело остается без движения.
  7. Поднимаясь по лестнице, не следует торопиться, выполняя приседания, важно избегать резкого разгибания суставов ног.

Если на занятиях появились одышка, сильное сердцебиение, потемнело в глазах, нужно сразу прекратить тренировку.

Когда развилась гипертензия, нельзя опускать руки, физическая активность поможет остановить прогрессирование недуга. Правильно подобранным упражнениям, соответствующим состоянию и возрасту, под силу поддержать организм, остановить прогресс болезни, а некоторым — вернуть былое здоровье.

Гипертоническая болезнь – это продолжительное состояние повышенного артериального давления (АД), от него человек испытывает потемнение в глазах, головные боли, слабость и ухудшение общего состояния. Активный образ жизни является самой частой рекомендацией для лечения болезни, но многие физические нагрузки приводят к учащению пульса и повышению АД. Определять, можно ли заниматься спортом при гипертонии, лучше на приёме у врача, так как не каждый вид спортивных занятий полезен, а некоторые могут нанести ущерб здоровью. Гипертония и спорт сочетаются, но с некоторыми условиями и особенностями.

Гипертония и спорт: совместимы или нет?

Занятия спортом при гипертонии помогают восстановить здоровое кровообращение, предотвращая застойные явления. По мнению кардиологов, физическая активность – это профилактика гипертонического криза и других осложнений. Важно учитывать, что не все виды спорта при гипертонии полезны.

При подборе нагрузок должны учитываться индивидуальные особенности организма и интенсивность занятий. Назначение физической активности при гипертонии проводится после диагностики состояния. Для пациентов с диагностированной I-II стадией рекомендуются умеренные нагрузки. Для III стадии показаны лёгкие и неинтенсивные упражнения, их подбирает лечащий врач.

Высокое давление и физические нагрузки – это взаимосвязанные понятия, спорт может как устранить повышенное давление, так и спровоцировать его. Гиподинамия (пониженная активность) является основным фактором развития гипертонии, а регулярные, размеренные нагрузки помогают устранить неблагоприятное состояние и улучшить самочувствие.

Его недостаток часто провоцирует саму болезнь, поэтому, занимаясь тем или иным видом физической активности, человек улучшит своё состояниеВ лечении артериальной гипертензии используют различные методы, одним из которых является спорт

При правильном подборе программы наступает:

  • улучшение циркуляции крови;
  • обогащение питания тканей;
  • укрепление сердечно-сосудистой системы (ССС);
  • нормализация кровяного давления;
  • восстановление психологического состояния;
  • стимуляция тонуса мышц;
  • улучшение процессов обмена веществ;
  • снижение веса тела.

Тяжёлая атлетика, или любой другой вид спорта, связанный с поднятием тяжестей, или использованием различных утяжелителей — не рекомендуется. Они провоцируют увеличение показателей давления из-за развития мышц, не исключение и сердце. Повышенный сердечный выброс, и возросшая необходимость в питании тканей создают условия для стабильно высокого давления.

Можно ли заниматься спортом при гипертонии?

Дозированное введение физических нагрузок при гипертонии однозначно рекомендуется, но под контролем специалиста. В процессе тяжёлых и бесконтрольных занятий возникают пиковые увеличения АД, которые могут привести к осложнениям. Для подбора нагрузки врач учтёт все индивидуальные особенности, чтобы предотвратить ухудшение самочувствия.

Гипертония и физические нагрузки совместимы, кроме силовых видов спорта. При занятиях пауэрлифтингом, бодибилдингом и т. п. рекомендуется пересмотреть режим тренировки. У здоровых спортсменов в 30–40% случаев диагностируется гипертензия, а у гипертоников скачки достигают опасных отметок.

Но ко всему нужно подходить грамотно, потому что неправильно подобранные тренировки могут навредить больномуСпорт при гипертонии положительно влияет на организм, в частности, на сердечно-сосудистую систему

Важно! В период обострения гипертонии противопоказаны любые чрезмерные физические нагрузки!

Для уточнения, можно ли гипертоникам заниматься спортом, предварительно проводится диагностика. На её основании врач сделает заключение в отношении:

  • длительности тренировочной фазы;
  • подходящего направления занятий;
  • времени и причин прекращения нагрузок;
  • поведения при ухудшении самочувствия;
  • рекомендуемых и запрещённых упражнений;
  • частоты тренировок в неделю;
  • регулярности проведения замера давления;
  • максимально полезных упражнений для купирования симптоматики.

Если игнорировать рекомендации, вы повышаете риск гипертонического криза, инфаркта миокарда, инсульта, внутреннего кровотечения, отрыва тромба и других опасных состояний.

Гипертония и бодибилдинг

Бодибилдинг и остальные направления спорта с акцентом на силовые показатели и тяжёлые нагрузки пациентам с гипертонической болезнью, как правило, противопоказаны. Причина сводится к значительному усилению тонуса сосудов. В спортзале рекомендуется избегать различных упражнений с положением вниз головой, а также любых тяжёлых спортивных снарядов.

Любые нагрузки должны быть оговорены с лечащим врачомСтоит учитывать, что некоторые виды упражнений противопоказаны при повышенном давлении

Во время консультации врач поможет определить разрешённый вес для поднятия с минимальными рисками для здоровья. Тяжести в любом случае приводят к повышению давления, следовательно, вес снарядов снижается, но в пользу увеличения количества повторений. В быту подъём тяжестей запрещён.

Если при выбранном режиме тренировки все равно наблюдаются головокружения, потемнения перед глазами или другие симптомы, информация об этом передаётся врачу для составления оптимальной программы занятий.

Каким спортом можно заниматься при гипертонии

При установлении диагноза «гипертоническая болезнь» подбираются занятия, способствующие понижению тонуса сосудов, устранению застойных явлений, а также физическому и психоэмоциональному расслаблению. Рекомендуемые занятия напрямую зависят от тяжести физиологического состояния. Всегда подбирается вид спорта, не влияющий на увеличение АД.

Принцип выбора направления спортивных занятий заключается в определении реакции организма на нагрузки. Занятия должны улучшать самочувствие и состояние гипертоника, а также быть направленными на разработку шейных мышц, но без излишней нагрузки на эту зону.

Какими видами спорта можно заниматься при гипертонии:

  • бег, быстрая ходьба;
  • плавание;
  • комплекс определенных упражнений в тренажёрном зале. При I стадии рекомендуются упражнения на турнике, отжимания от пола и остальные занятия без избыточных нагрузок. Обязательно соблюдать невысокий темп;
  • гимнастика;
  • йога.

При незапущенных формах гипертонии показана более активная лечебная зарядкаВ некоторых случаях гипертоник может выполнять упражнения только в лежачем положении

Выбор спортивных занятий при гипертонии всегда проводится врачом. Специалист определяет можно ли заниматься тем или иным видом спорта при гипертонической болезни.

Что запрещено

Определяя, можно ли заниматься спортом гипертоникам, специалист основывается на некоторых возможных негативных факторах, которых следует избегать:

  • статические нагрузки на изолированные группы мышц. Они помогают нарастить массу, но негативно сказываются на здоровье;
  • высокая температура. Занятия проводят при умеренной температуре в помещении;
  • поднятия больших тяжестей;
  • гимнастика ритмического типа. Упражнение разрешено при I стадии, но при II противопоказано;
  • наклонные упражнения и нагрузки на шейные мышцы и спину. Провоцируют обильный приток крови к голове, отчего повышается риск мозговых кровоизлияний, головокружения и обморока.

Выполнение относительно безопасных упражнений и некоторые виды спорта могут обладать гипертоническим эффектом для конкретного человека, что запрещено при гипертензии.

Занятия спортом, если у пациента диагностирована гипертония, прекращаются при наступлении:

  • болезненно учащённого пульса. Спортсмену следует избегать скачков АД. Величина артериального давления после адаптации организма должна приходить в норму за короткий срок;
  • болей и дискомфортных ощущений в области груди;
  • онемения лицевых мышц или потери чувствительности конечностей;
  • шума в ушах, темноты перед глазами и нарушении координации;
  • нарушения дыхательного ритма. Если дыхание не успевает восстановиться, то придётся увеличить время отдыха.

Также следует обратить внимание, что не все упражнения и тренажёры можно использовать гипертоникамТренировки в тренажёрных залах полезны для гипертоников, но при их выполнении следует придерживаться некоторых правил

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Темп тренировок должен подбираться индивидуально, а при обнаружении опасных симптомов его снижают или вовсе прекращают упражнения. Повышенный тонус сосудов провоцирует риск разрушения их стенок, что приводит к внутренним геморрагиям.

Какой вид спорта полезен при гипертонии

Не все виды спорта при гипертонии способствуют восстановлению АД и улучшают самочувствие. Каким спортом можно заниматься в случае диагностирования гипертонии:

  • йога и стретчинг. Йога от гипертонии подходит для начала занятий пациентов с любой стадией болезни. Выбранный спорт поможет укрепить мышцы, восстановить спокойствие и эмоциональную уравновешенность, насытить кровь кислородом. Перечисленные влияния помогают контролировать АД на протяжении всей жизни. Гипертензия накладывает ограничения на занятия йогой, важно избегание интенсивной нагрузки, отказ от практик, требующих прерывистого дыхания, а также перевёрнутых положений тела;
  • бег. Восстанавливает давление и способствует общему оздоровлению тела. Во время циклических движений с низкой интенсивностью расширяется сосудистое русло, усиливается питание мышц и снижается сопротивление сосудов. Благодаря регулярным занятиям, у пациентов нормализуется функция ЖКТ, ЦНС и мочеполовая система. Бег способствует восстановлению химического состава крови и помогает убрать лишние килограммы;
  • ходьба. Имеет эффект, подобный бегу, но рекомендуется людям с II-III степенью болезни;
  • ЛФК. Врачи часто назначают лечебную физкультуру. Она включает упражнения для гипертоников с чередованием между дыхательными и физическими видами нагрузок. Рекомендуется массаж верхней части тела. Важно не допускать занятий с длительностью более 1 часа, лучше от 15 до 60 минут. Все упражнения выполняются в спокойном ритме с максимальной амплитудой и ровным дыханием. Резкие, тяжелые и наклонные нагрузки лучше отложить;
  • плавание. Физические нагрузки гипертоников в воде помогают восстановить тонус сосудов и сердечный ритм. При регулярных занятиях достигаются стойкие результаты. При контакте с водой мелкие подкожные сосуды сужаются, а в конце тренировки – расширяются. Плавание приводит к снижению артериального давления на длительное время, эффект длится до 12 часов. Согласно исследованиям, при занятиях плаванием снижается верхняя отметка давления на 10–15, а нижняя на 5–10 мм рт. ст.;
  • гимнастика, зарядка. На состоянии сосудов при гипертонии позитивно сказывается лёгкие физические упражнения, для этого оптимально подходит утренняя зарядка. Сразу после просыпания выполняются сгибания ног, вращение кистей, «велосипед», махи руками и т. д.;
  • гимнастика дыхательной направленности.

Начинать следует с 15 минут, при этом контролировать пульс, давление и самочувствиеНесмотря на то, что это занятие достаточно лёгкое, нагрузка всё равно присутствует

На основании пользы и вреда силовой нагрузки врачи чаще назначают плавание, ЛФК и ходьбу. Заметная польза наступает от игр на улице: волейбола, тенниса, бадминтона. Позитивно сказывается йога, танцы и фитнес.

Можно ли заниматься спортом при гипертонии 2 степени

При диагностике II стадии гипертонии завершать занятия не стоит, но пересмотреть упражнения придётся.

Польза от спорта во второй стадии гипертонической болезни:

  • обогащает кровь кислородом;
  • приводит в норму сосудистый тонус;
  • улучшает функцию ССС;
  • является профилактикой ожирения.

Нездоровое питание, ожирение, поверхностное дыхание и другие факторы предрасположенности провоцируют или усугубляют состояние, а спорт борется с многими причинами, улучшая самочувствие и показания тонометра.

После установки диагноза будет необходимо изменить образ жизни, тип тренировок, а, возможно, и сменить работу.

Заключение

Спорт с гипертензией совместим, но с определенными оговорками. Физические занятия входят в каждую схему лечения, но есть отдельные ограничения для предотвращения осложнений и ускорения восстановления. Определение лучшего вида спорта проводится на приёме у врача-кардиолога.

Как снизить повышенное сердечное давление?

Что делать при очень высоком давлении и насколько оно опасно?

МКБ-10. Гипертоническая болезнь

Можно ли летать на самолете при гипертонии?

Изолированная систолическая гипертония — что это такое?

Почему при давлении идёт кровь из носа?

Массаж при гипертонии: виды и техники

Почему ночью во время сна поднимается давление?

Стенокардия: напряжения и покоя, стабильная и нестабильная — признаки, лечение

Одним из самых распространенных клинических проявлений ИБС (ишемической болезни сердца) является стенокардия. Она еще называется «грудная жаба», хотя это определение болезни в последнее время употребляется очень редко.

Симптомы

Название связано с признаками заболевания, которые проявляются в ощущении давления или сжатия (узкий — stenos от греч.), чувства жжения в области сердца (kardiа), за грудиной, переходящие в боль.

В большинстве случаев боль возникает внезапно. У одних людей симптомы стенокардии ярко выражены в стрессовых ситуациях, у других — во время перенапряжения при выполнении тяжелой физической работы или спортивных упражнений. У третьих приступы заставляют просыпаться среди ночи. Чаще всего, это связано с духотой в помещении или слишком низкой температурой окружающего воздуха, повышенным артериальным давлением. В отдельных случаях, приступ возникает при переедании (особенно на ночь).

Продолжительность болевых ощущений – не более 15 минут. Но они могут отдавать в предплечье, под лопатки, шею и даже челюсть. Нередко приступ стенокардии проявляется неприятными ощущениями в эпигастральной области, например, тяжестью в желудке, желудочными коликами, тошнотой, изжогой. В большинстве случаев болезненные ощущения проходят, как только у человека снимется эмоциональное возбуждение, если во время ходьбы он остановится, сделает перерыв в работе. Но иногда для остановки приступа требуется прием препаратов группы нитратов, обладающих коротким действием (таблетка нитроглицерина под язык).

Отмечается немало случаев, когда симптомы приступа стенокардии проявляются только в виде дискомфорта в области желудка или головных болей. В этом случае диагностирование заболевания вызывает определенные трудности. Необходимо также отличать болевые приступы стенокардии от симптомов инфаркта миокарда. Они – кратковременные, и легко снимаются приемом нитроглицерина или нидефилина. В то время, как боли при инфаркте этим препаратом не купируются. К тому же, при стенокардии отсутствует застой в легких и одышка, температура тела остается в норме, больной не испытывает возбуждения во время приступа.

Нередко это заболевание сопровождается сердечной аритмией. Внешние признаки стенокардии и аритмии сердца проявляются в следующем:

  • Бледность кожных покровов лица (в атипичных случаях наблюдается покраснение);
  • На лбу капельки холодного пота;
  • На лице – выражение страдания;
  • Кисти рук – холодные, с потерей чувствительности в пальцах;
  • Дыхание – поверхностное, редкое;
  • Пульс в начале приступа – частый, к концу его частота снижается.

Этиология (причины возникновения)

Наиболее распространенными причинами возникновения этого заболевания являются атеросклероз коронарных сосудов и гипертония. Считается, что появление стенокардии вызвано снижением снабжения кислородом коронарных сосудов и сердечной мышцы, которое происходит, когда приток крови к сердцу не соответствует его потребностям. Это вызывает ишемию миокарда, которая, в свою очередь, способствует нарушению происходящих в нем процессов окисления и появлению переизбытка продуктов метаболизма. Часто сердечной мышце требуется повышенное количество кислорода при выраженной гипертрофии левого желудочка. Причиной этого служат такие заболевания, как дилатационная или гипертрофическая кардиомиопатия, аортальная регургитация, стеноз аортального клапана.

4654646

Очень редко (но такие случаи были отмечены), стенокардия сердца возникает на фоне инфекционных и аллергических заболеваний.

Течение заболевания и прогноз

Для этого заболевания характерно хроническое течение. Приступы могут повторяться при выполнении тяжелой работы. Нередко они возникают, когда человек только начинает движение (ходьбу), особенно в холодную и влажную погоду, в душные летние дни. Подвержены приступам стенокардии эмоциональные, психически неуравновешенные люди, подвергающиеся частым стрессам. Отмечены случаи, когда первый приступ стенокардии приводил к смертельному исходу. В целом же, при правильно выбранном методе лечения, соблюдении рекомендаций медиков, прогноз – благоприятный.

Лечение

Для устранения приступов стенокардии используются:

  1. Консервативные методы лечения, включающие лекарственную (медикаментозную) и немедикаментозную терапию;
  2. Хирургическая операция.

Лечение стенокардии лекарственными препаратами проводится кардиологом. Оно включает следующее:

Лекарственные препараты

Результат, который необходимо достичь

1 Ингибиторы АПФ и f-каналов, b-блокаторы Удержание артериального давления в норме, снижение сердечных сокращений и потребления кислорода миокардом, увеличения степени переносимости физических нагрузок
2 Гиполипидемические препараты: полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3, фибраты, статиты Замедление и стабилизация процессов образования атеросклеротических бляшек
3 Антиагреганты (антитромбоиты) Предотвращение тромбообразования в коронарных сосудах
4 Антагонисты кальция Профилактика коронарных спазмов при вазоспастической стенокардии
5 Нитраты, обладающие коротким действием (нитроглицерин и пр.) Купирование приступа
6 Нитраты пролонгированного действия Назначаются в качестве профилактического средства перед повышенной и длительной нагрузкой или возможным всплеском эмоций

К немедикаментозным способам лечения относятся:

  • Использование диет, направленных на снижение уровня холестерина в крови;
  • Приведение массы тела в соответствие с индексом его роста;
  • Разработка индивидуальных нагрузок;
  • Лечение средствами нетрадиционной медицины;
  • Устранение вредных привычек: табакокурения, употребления алкоголя и пр.

В хирургическое лечение входят атеротомия, ротоблация, коронарная ангиопластика, в частности — со стентированием, а также сложная операция – аортокоронарное шунтирование. Методика лечения выбирается в зависимости от типа стенокардии и тяжести протекания заболевания.

Классификация стенокардии

Принята следующая классификация заболевания:

  • По причине возникновения:
    1. Стенокардия напряжения, возникающая под воздействием физической нагрузки;
    2. Стенокардия покоя, приступы которой настигают больного во время ночного сна, и днем, когда он находится в положении лежа, без явных на то предпосылок.
  • По характеру протекания:Как отдельный вид выделена стенокардия Принцметала.
    1. Стабильная. Приступы болезни появляются с определенной, предсказуемой частотой (например, через день или два, несколько раз в месяц и т.д.). Она делится на функциональные классы (ФК) с I по IV.
    2. Нестабильная. Впервые возникающая (ВВС), прогрессирующая (ПС), послеоперационная (ранняя предынфарктная), спонтанная (вариантная, вазоспастическая).

Каждый вид и подвид имеет свои характерные признаки и особенности течения болезни. Рассмотрим каждый из них.

Стабильная стенокардия напряжения

Академией медицинских наук были проведены исследования, какие виды физической работы могут выполнять люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, не испытывая дискомфорта и приступов в виде тяжести и болей в груди. При этом стабильная стенокардия напряжения была разделена на функциональные классы, которых выделено четыре.

I функциональный класс

Он носит название латентной (скрытной) стенокардии. Характеризуется тем, что больной может выполнять практически все виды работ. Он с легкостью преодолевает большие расстояния пешком, без труда поднимается по лестнице. Но только, если все это делается размеренно и в течение определенного времени. При ускорении движения, или увеличения продолжительности и темпа работы, возникает приступ стенокардии. Наиболее часто такие приступы появляются при экстремальных для здорового человека нагрузках, например, при возобновлении занятий спортом, после длительного перерыва, выполнение непосильной физической нагрузки и т.п.

Большинство людей, страдающих стенокардией этого ФК, считают себя здоровыми людьми, и не прибегают к врачебной помощи. Тем, не менее, коронарная ангиография показывает, что у них имеются поражения отдельных сосудов средней степени. Проведение велоэргометрической пробы, также дает положительный результат.

II функциональный класс

Люди, подверженные стенокардии этого функционального класса, часто испытывают приступы в определенные часы, например, утром после пробуждения и резкого вставания с постели. У одних, они проявляются, после преодоления по лестнице определенного этажа, у других – во время передвижения в непогоду. Уменьшению количества приступов, способствует правильная организация труда и распределение физических нагрузок. Выполнение их в оптимальное время.

546464646

III функциональный класс

Стенокардия напряжения этого вида, присуща людям, обладающим сильным психоэмоциональным возбуждением, у которых приступы появляются при передвижении в обычном темпе. А преодоление лестницы на свой этаж для них превращается в настоящее испытание. Эти люди нередко подвергаются стенокардии покоя. Они самые частые пациенты стационаров, с диагнозом ИБС.

IV функциональный класс

У больных стенокардией этого функционального класса, любой вид физической нагрузки, даже незначительной, вызывает приступ. Некоторые не способны даже передвигаться по квартире, без болезненных ощущений в груди. Среди них самой большой процент пациентов, у которых боли возникают в состоянии покоя.

Нестабильная стенокардия

Стенокардия, количество приступов которой может то нарастать, то уменьшаться; их интенсивность и продолжительность при этом также меняется, называется нестабильной или прогрессирующей. Нестабильная стенокардия (НС) различается по следующим признакам:

  • Характеру и остроте возникновения:
    1. Класс I. Начальная стадия хронической стенокардии. Первые признаки возникновения заболевания отмечены незадолго до обращения к врачу. При этом обострение ИБС составляет менее двух месяцев.
    2. Класс II. Подострое течение. Болевые синдромы отмечались в течение всего предшествующего дате визита к врачу месяца. Но за последние двое суток отсутствовали.
    3. Класс III. Течение острое. Приступы стенокардии отмечались в состоянии покоя в течение последних двух суток.
  • Условиям возникновения:
    1. Группа А. Нестабильная, вторичная стенокардия. Причиной ее развития служат факторы, провоцирующие ИБС (гипотензия, тахиаритмия, неконтролируемая гипертензия, инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным состоянием, анемия и пр.)
    2. Группа В. Нестабильная, первичная стенокардия. Развивается при отсутствии факторов, усиливающих течение ИБС.
    3. Группа С. Ранняя постинфарктная стенокардия. Возникает в ближайшие недели, после перенесенного острого инфаркта миокарда.
  • На фоне проводимого терапевтического лечения:
    1. Развивается при минимуме лечебных процедур (или их не проведении).
    2. При проводимом медикаментозном курсе.
    3. Развитие продолжается при проведении интенсивного лечения.

Стенокардия покоя

Пациенты, с диагнозом стенокардия стабильная IV функционального класса, практически всегда жалуются на появление боли в ночные часы, а также ранним утром, когда они только проснулись и находятся в постели. Проведенное обследование кардиологических и гемодинамических процессов таких больных, посредством непрерывного суточного мониторинга, доказывает, что предвестником каждого приступа является повышение АД (диастолического и систолического) и учащение сердцебиения. У отдельных людей давление было высоким и в легочной артерии.

54884684

Стенокардия покоя — более тяжелое течение стенокардии напряжения. Чаще всего, возникновению приступа предшествует психоэмоциональная нагрузка, вызывающая повышение АД.

Купировать их намного сложнее, так как устранение причины их возникновения сопряжено с определенными трудностями. Ведь в качестве психоэмоциональной нагрузки может служить любой повод — беседа с врачом, семейный конфликт, неурядицы на работе и пр.

Когда приступ этого вида стенокардии возникает в первый раз, многие люди испытывают чувство панического страха. Им страшно пошевелиться. После того, как боль проходит, человек испытывает чувство чрезмерной усталости. На его лбу проступают капельки холодного пота. Частота возникновения приступов — у всех различная. У одних они могут проявляться только в критических ситуациях. Других приступы посещают более 50 раз за сутки.

Одним из видов стенокардии покоя является вазоспастическая стенокардия. Основная причина появления приступов — спазм коронарных сосудов, возникающий внезапно. Иногда это происходит даже при отсутствии атеросклеротических бляшек.

Для многих пожилых людей характерна спонтанная стенокардия, которая возникает в ранние утренние часы, в состоянии покоя или при изменении ими положения тела. При этом нет никаких видимых предпосылок для приступов. В большинстве случаев, их возникновение связано с ночными кошмарами, подсознательной боязнью смерти. Такой приступ может продолжаться немного дольше, чем остальные виды. Зачастую он не купируется нитроглицерином. Все это – стенокардия, признаки которой очень похожи на симптомы инфаркта миокарда. Если сделать кардиограмму, будет видно, что миокард находится в стадии дистрофии, но при этом четкие признаки инфаркта и активность ферментов, указывающая на него, отсутствуют.

Стенокардия Принцметала

К особому, атипичному и очень редкому виду ишемической болезни сердца относится стенокардия Принцметала. Такое название она получила в честь американского кардиолога, впервые открывшего ее. Особенность этого вида болезни – цикличность возникновения приступов, которые следуют один за другим, с определенным интервалом времени. Обычно они составляют серию приступов (от двух до пяти), которые возникают всегда в одно и то же время – ранним утром. Их продолжительность может составлять от 15 до 45 минут. Часто этот вид стенокардии сопровождается выраженной аритмией.

Считается, что этот вид стенокардии – болезнь молодых людей (до 40 лет). Она редко становится причиной инфаркта, но, может способствовать развитию опасных для жизни человека нарушений сердечного ритма, например, тахикардию желудочков.

Характер болей при стенокардии

546546546

Большинство людей, больных стенокардией жалуются на боль за грудиной. Одни характеризуют ее, как давящую или режущую, у других она ощущается, как сжимающая горло или обжигающая сердце. Но немало больных, которые не могут точно передать характер боли, так как она иррадиирует в различные части тела. О том, что это стенокардия часто свидетельствует характерный жест – сжатый кулак (одна или обе ладони), приложенный к груди.

Боли при стенокардии обычно следуют одна за другой, постепенно усиливаясь и нарастая. Достигнув определенной интенсивности, они практически сразу исчезают. Для стенокардии напряжения характерно возникновение боли именно в момент выполнения нагрузки. Болевой синдром в области груди, появляющийся в конце рабочего дня, после завершения физической работы, не имеет ничего общего с ишемическим заболеванием сердца. Не стоит проявлять беспокойства и в случае, если боль длится всего несколько секунд, и исчезает при глубоком вдохе или изменении положения.

Видео: Лекция о стенокардии и ИБС в СПбГУ

Группы риска

Существуют особенности, которые способны спровоцировать возникновение различных видов стенокардии. Их называют группами (факторами) риска. Различают следующие группы риска:

  • Немодифицированные – факторы, на которые человек не может повлиять (устранить). К ним относятся:
    1. Наследственность (генетическая предрасположенность). Если кто-то в семье по мужской линии умер в возрасте до 55 лет от заболеваний сердца, то сын входит в группу риска возникновения стенокардии. По женской линии риск заболевания возникает, если смерть насупила от сердечных недугов до 65 лет.
    2. Расовая принадлежность. Отмечено, что у жителей европейского континента, в частности северных стран, стенокардия отмечается значительно чаще, чем у жителей южных стран. А самый низкий процент заболевания – у представителей негроидной расы.
    3. Половая принадлежность и возраст. В возрасте до 55 лет, стенокардия чаще развивается у мужчин, чем у женщин. Это объясняется высокой выработкой эстрогенов (женских половых гормонов) в этот период. Они являются надежной защитой сердца от различных заболеваний. Однако в период менопаузы, картина меняется и риск возникновения стенокардии у представителей и того, и другого пола становится равным.
  • Модифицированная – группа риска, в которой человек может оказать влияние на причины развития заболевания. В нее входят следующие факторы:
    1. Излишний вес (ожирение). При похудении, уменьшается уровень холестерина в крови, понижается артериальное давление, что неизменно снижает риск возникновения стенокардии.
    2. Сахарный диабет. Поддерживая уровень сахара в крови близким к нормальным значениям, можно контролировать частоту приступов ИБС.
    3. Эмоциональные нагрузки. Можно постараться избежать многих стрессовых ситуаций, а значит, снизить количество приступов стенокардии.
    4. Повышенное артериальное давление (гипертония).
    5. Низкая физическая активность (гиподинамия).
    6. Вредные привычки, в частности курение.

Неотложная помощь при стенокардии

Люди, у которых поставлен диагноз прогрессирующая стенокардия (и другие виды), входят в группу риска по вероятности внезапной смерти и возникновения инфаркта миокарда. Поэтому, важно знать, как быстро справиться с основными симптомами заболевания самостоятельно, и когда требуется вмешательство медиков-профессионалов.

В большинстве случаев, это заболевание проявляется возникновением резкой боли в области груди. Происходит это, вследствие того, что миокард испытывает кислородное голодание из-за пониженного снабжения его кровью во время нагрузки. Первая помощь во время приступа должна быть направлена на восстановления кровотока.

Поэтому, каждый больной стенокардией должен иметь с собой быстродействующий препарат для расширения сосудов, например, нитроглицерин. При этом врачи рекомендуют принимать его незадолго до предположительного начала приступа. Особенно это актуально, если предвидится эмоциональной всплеск или предстоит выполнение тяжелой работы.

56464664

Если же вы заметили на улице идущего человека, который внезапно замер, сильно побледнел и непроизвольно касается груди ладонью или сжатым кулаком, это означает, что его настиг приступ ишемической болезни сердца и требуется неотложная помощь при стенокардии.

Для того чтобы оказать ее, необходимо сделать следующее:

  1. По возможности усадить человека (если поблизости нет скамьи, то прямо на землю).
  2. Открыть ему грудь, расстегнув пуговицу.
  3. Поискать у него спасительную таблетку нитроглицерина (валокордина или валидола) и положить ее ему под язык.
  4. Засечь время, если в течение одной–двух минут ему не станет лучше, то необходимо вызвать скорую помощь. При этом, до приезда медиков, желательно оставаться рядом с ним, стараясь вовлечь его в разговор на отвлеченные темы.
  5. После приезда врачей, постараться четко объяснить медикам картину происходящего, с момента возникновения приступа.

Сегодня нитраты быстрого действия выпускаются в различных формах, которые действуют моментально и намного эффективнее, чем таблетированные. Это – аэрозоли под названием Нитро мак, Изоткет, Нитроспрей.

Способ их применения следующий:

  • Встряхнуть баллончик,
  • Распыливающее устройство направить в ротовую полость больного,
  • Заставить его задержать дыхание, сделать впрыскивание одной дозы аэрозоля, стараясь попасть под язык.

В отдельных случаях может потребоваться впрыснуть лекарство повторно.

Аналогичная помощь должна быть оказана больному и в домашних условиях. Она снимет острый приступ и возможно окажется спасительной, не дав развиться инфаркту миокарда.

Диагностика

После оказания первой необходимой помощи, больной должен обязательно показаться врачу, который уточнит диагноз и подберет оптимальное лечение. Для этого проводится диагностическое обследование, заключающееся в следующем:

  1. Составляется история болезни со слов пациента. Основываясь на жалобах больного, врач устанавливает предварительные причины заболевания. После проверки артериального давления и пульса, измерения частоты сердечных сокращений, пациент направляется на лабораторную диагностику.
  2. В лаборатории исследуются анализы крови. Важное значение имеет анализ на наличие холестериновых бляшек, которые являются предпосылками к возникновению атеросклероза.
  3. Проводится инструментальная диагностика:
    • Холтеровский мониторинг, во время которого пациент в течение суток носит портативный регистратор, ведущий запись ЭКГ и передающий всю полученную информацию в компьютер. Благодаря этому, выявляются все нарушения в работе сердца.
    • Тесты нагрузочные для изучения реакции сердца на различные виды нагрузок. По ним определяются классы стабильной стенокардии. Тестирование проводится на тредмиле (беговой дорожке) или велоэргометре.
    • Для уточнения диагноза при болях, которые не являются основополагающими факторами при стенокардии, а присущи и другим заболеваниям, выполняется компьютерная мультиспиральная томография.
    • Выбирая оптимальную методику лечения (между консервативным и оперативным) врач может направить пациента на коронарную ангиографию.
    • При необходимости, для определения степени тяжести поражения сердечных сосудов, проводится ЭхоКГ (эндоваскулярная эхокардиография).

Видео: Диагностика неуловимой стенокардии

Препараты для лечения стенокардии

Лекарственные препараты необходимы, для снижения частоты возникновения приступов, уменьшения их продолжительности и предупреждения развития инфаркта миокарда. Их рекомендуется принимать всем, кто страдает любым видом стенокардии. Исключение составляет наличие противопоказаний к приему того или иного препарата. Подбирает лекарство для каждого конкретного пациента врач-кардиолог.

  • 5254654654646К препаратам, снижающим тромбообразование относятся Клопидогрель, Аспирин (Ацетилсалициловая кислота).**Кстати, при продолжительном, постоянном употреблении аспирина, риск возникновения инфаркта снижается на 30 %.
  • Уменьшению кислородного голодания сердечной мышцы способствуют препараты Бисапролол, Атенолол, Метапролол. Происходит это благодаря блокировке стрессовых гормонов, оказывающих воздействие на миокард и выравниванию дисбаланса между необходимостью и обеспечением мышц сердца кислородом.
  • Значительному сокращению смертельных исходов при сердечно-сосудистых заболеваниях способствует прием статинов – Аторвастина, Симвастина и пр.
  • Можно лечить стенокардию лекарственными препаратами Лизиноприл, Эналаприл, Периндоприл и другими, входящими в группу ингибиторов АПФ. Эти лекарственные средства снижают риск возникновения сердечной недостаточности.
  • К группе препаратов кальций-антагонистов относятся Дилтиазем и Верапамил. Но применять их надо с осторожностью. Они противопоказаны при синдроме слабого синусного узла.
  • Купирование спазма коронарных сосудов осуществляется препаратами, входящими в группу нитратов. Это – мононитрат и динитрат Изосорбита, а также Нитроглицерин.

Видео: Мнение специалиста о лечении стенокардии с разбором клинического случая

Нетрадиционная медицина в лечении стенокардии

Сегодня многие пытаются лечить различные заболевания методами нетрадиционной медицины. Некоторые увлекаются ими, доходя порой до фанатизма. Однако надо отдать должное, что многие средства народной медицины помогают справиться с приступами стенокардии, без побочных эффектов, присущих некоторым лекарственным препаратам. Если лечение народными средствами проводить в комплексе с медикаментозной терапией, то можно значительно сократить количество возникающих приступов. Многие лекарственные растения обладают успокаивающим и сосудорасширяющим действием. А использовать их можно вместо обычного чая.

Одним из самых эффективных средств, укрепляющих сердечную мышцу и снижающих риск заболевания сердца и сосудов, является смесь, в состав которой входят лимоны (6 шт.), чеснок (головка) и мед (1кг). Лимоны и чеснок измельчаются и заливаются медом. Смесь настаивается в течение двух недель в темном месте. Принимать по чайной ложке утром (натощак) и вечером (перед сном).

Подробнее об этом и других методах очищения и укрепления сосудов можно почитать тут.

Не меньший оздоровительный эффект дает дыхательная гимнастика по методу Бутейко. Она учит правильно дышать. Многие пациенты, которые овладели техникой выполнения дыхательных упражнений, избавились от скачков артериального давления, и научились укрощать приступы стенокардии, вернув себе возможность нормально жить, заниматься спортом и физическом трудом.

Профилактика стенокардии

Каждый человек знает, что лучшее лечение болезни – ее профилактика. Чтобы быть всегда в хорошей форме, и не хвататься за сердце при малейшем увеличении нагрузки, надо:

  1. Следить за своим весом, старясь не допустить ожирения;
  2. Навсегда забыть о курении и прочих вредных привычках;
  3. Своевременно лечить сопутствующие заболевания, которые могут стать предпосылкой к развитию стенокардии;
  4. При генетической предрасположенности к сердечным заболеваниям, больше уделять времени укреплению сердечной мышцы и повышению эластичности сосудов, посещая кабинет лечебной физкультуры и строго следуя всем советам лечащего врача;
  5. Вести активный образ жизни, ведь гиподинамия – один из факторов риска в развитии стенокардии и прочих заболеваний сердца и сосудов.

654654646

Сегодня практически во всех клиниках есть кабинеты лечебной физкультуры, назначение которых – профилактика различных заболеваний и реабилитация после сложного лечения. Они оснащены специальными тренажерами и приборами, контролирующими работу сердца и прочих систем. Врач, который занимается проведением занятий в этом кабинете, подбирает комплекс упражнений и нагрузку, которая подходит для конкретного пациента, с учетом тяжести заболевания и прочих особенностей. Посещая его можно заметно улучшить состояние своего здоровья.

Видео: Стенокардия — как защитить свое сердце?