Кефир при лактозной недостаточности у ребенка

Содержание

Сердечная недостаточность у детей

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?
Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Заболевания сердечно-сосудистой системы представляют немалую опасность для пациента: при отсутствии надлежащего лечения они может привести к смертельному исходу. Острая сердечная недостаточность у детей протекает довольно тяжело: снижается сократительная способность сердечной мышцы, может возникать застой крови. Если заболевание поражает левый желудочек, у больного может развиться сердечная астма.

При правожелудочковой недостаточности наблюдается увеличение печени, ухудшается кровоснабжение тканей организма. Следует помнить, что острая сосудистая недостаточность чаще всего наблюдается у детей, страдающих тяжелыми заболеваниями сердца. При этих патологиях ухудшается состояние клеток сердечной мышцы, нарушается кровообращение в пораженном участке.

Причины появления острой сердечной недостаточности у детей

Острая сердечная недостаточность может возникнуть у детей, переживших тяжелую психологическую травму. Появление заболевания провоцирует нарушение сердечного ритма.

На приеме у врача

загрузка...

Выделяют и другие причины появления патологии:

  • Обширный ожог.
  • Интоксикация организма при инфекционном заболевании.
  • Ухудшение тонуса сосудов из-за повышенной выработки гормонов.
  • Патологии щитовидной системы.
  • Ишемическая болезнь сердца.

Сердечная недостаточность появляется и из-за повышения артериального давления у ребёнка. При артериальной гипертензии наблюдается утолщение сердечной мышцы, постепенно она утрачивает свою эластичность, у больного появляется одышка при физическом перенапряжении.

Симптомы патологии

Острая сердечная недостаточность у детей характеризуется следующими основными симптомами:

  • Общая слабость больного.
  • Чувство острой нехватки воздуха.
  • Боли в районе сердца.
  • Учащение сердцебиения.
  • Сердечный кашель с затрудненным отхождением мокроты.
  • Синюшный оттенок кожи.
  • Снижение артериального давления.

При правожелудочковой недостаточности ребенок может предъявлять жалобы на ощущение тяжести в области печени. У больного повышается содержание билирубина в крови, наблюдается пожелтение белков глаз.

Слабость у ребенка

Диагностика патологии

Сначала доктор проводит физический осмотр пациента, при подозрении на наличие острой сердечной недостаточности он направляет больного на следующие диагностические процедуры:

  • Электрокардиограмма. Она позволяет выявить нарушение сердечного ритма.
  • Анализ крови. С его помощью можно обнаружить отклонения в работе почек, проблемы со щитовидной железой.
  • Коронарная ангиография. Данная диагностическая процедура помогает обнаружить сужение артерий.

В некоторых случаях проводят и мультиспиральную компьютерную томографию. При применении данного метода исследования в вену пациента вводят контрастное вещество. В результате на компьютере появляется четкое изображение сердца. При помощи мультиспиральной компьютерной томографии можно увидеть патологии стенок сердца, дефекты клапанов. Благодаря рентгенографии органов грудной клетки можно увидеть: имеется ли застой крови в области лёгких.

Особенности лечения болезни у новорожденных

Острая сердечная недостаточность у новорожденного ребёнка характеризуется следующими симптомами:

  • Одышка.
  • Ухудшение аппетита.
  • Тахикардия.
  • Бледность кожного покрова.
  • Периферические отёки.

Одышка у ребенка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При появлении симптомов острой сердечной недостаточности нужно принять срочные меры: на конечности новорожденного накладывают жгуты. Их размещают на уровне бедра на 15 минут. При этом пульс на артерии, расположенной в районе ступни, должен отчетливо прощупываться. Необходимо обеспечить проникновение свежего воздуха в комнату.

В условиях стационара применяют сердечные гликозиды. Они способствуют повышению сократительной способности миокарда. Данные препараты необходимо вводить внутривенно. После купирования основных симптомов болезни, ребенку назначают гликозиды в таблетированной форме.

Для устранения отёков применяют лекарства, наделенные диуретическими свойствами. Они уменьшают нагрузку на органы сердечно-сосудистой системы, устраняют внешние отёки.

При лечении острой сердечной недостаточности используют и ингибиторы АПФ. Они увеличивают продолжительность действия сердечных гликозидов.

Симптоматика кардиогенного шока у ребенка

При тяжёлых формах острой сердечной недостаточности может развиться кардиогенный шок. У детей резко падает артериальное давление, учащается пульс, больные лишаются сознания.

Различают следующие признаки кардиогенного шока:

  • Болевые ощущения в районе сердца.
  • Учащение дыхания.
  • Появление холодного пота.
  • Возникновение отёка легких.
  • Изменение внешнего облика детей: черты их лица заостряются, на коже могут появиться пятна мраморного оттенка.

Боли в сердце у ребенка

При кардиогенном шоке нарушается кровоснабжение клеток головного мозга, почек, ухудшается коронарный кровоток. В пищеварительных органах нередко образуются трофические язвы. Ухудшение кровообращения в области легких может привести к появлению метаболического ацидоза. Вероятность смертельного исхода при кардиогенном шоке довольно высокая.

Немедленная помощь ребенку при кардиогенном шоке

При возникновении признаков кардиогенного шока нужно срочно вызвать доктора или доставить пациента в клинику. Диагностика патологии включает в себя оценку характерной клинической картины, особенностей анамнеза. Осуществляют и более детальный осмотр. Доктор определяет дальнейшую тактику лечения, опираясь на данные лабораторных анализов и электрокардиографических исследований.

Основная задача врача сводится к ликвидации болезненных ощущений, которые нередко выступают основной причиной возникновения кардиогенного шока. Применяют и медикаментозные средства, предназначенные для нормализации сердечного ритма. При блокаде сердца осуществляют электрическую стимуляцию. В случая необходимости детей подключают к аппарату искусственного кровообращения.

Хирургические методы лечения сердечной недостаточности

В тяжелых случаях детям необходимо оперативное вмешательство. Суть кардиомиопластики заключается в следующем: из спинной мышцы пациента берется ткань, которой покрывают сердце. Хирургическая операция способствует стимуляции сократительной функции сердца.

В некоторых случаях в тело ребенка вживляют специальные кардиопротезы. Данная медицинская манипуляция помогает улучшить функцию сердечной мышцы, помогает ребенку вернуться к нормальной жизни.

Народные методы борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Ребёнку следует заваривать настои лекарственных растений. Травяной напиток со зверобоем оказывает антибактериальное, мочегонное и обезболивающее воздействие на организм. В данном целебном растении содержатся флавоноиды, различные кислоты, дубильные вещества. Снадобье снижает частоту сердечных сокращений, успокаивает нервную систему, нормализует сон.

Положительный эффект наблюдается и при употреблении настоя мяты. Его можно пить на протяжении всего дня как обыкновенный чай. Продолжительность лечебного курса — 10 дней.

Профилактика появления острой сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность у маленького ребёнка развивается из-за влияния разнообразных причин. Для того чтобы предотвратить появление болезни, необходимо соблюдать следующие правила:

  • При наличии патологий сердечно-сосудистой системы на грудь больного рекомендуется накладывать компресс из уксуса, разведенного водой в соотношении 1: 20. Тело прикрывают теплой тканью. Продолжительность лечебной процедуры составляет 30 минут. Длительность курсового лечения составляет не менее 10 дней.
  • В рационе детей обязательно должны присутствовать свежие фрукты, овощные соки. Нужно ограничить потребление соленой пищи, жирных продуктов, жареных блюд.

Правильное питание

Ощутимую пользу приносят и различные витаминно-минеральные комплексы. Перед их употреблением надо посоветоваться с врачом.

Чем обусловлена тахикардия у детей и ее симптомы

Тахикардия у детей (увеличение количества сердечных сокращений) чаще всего протекает благоприятно. Для того чтобы у ребенка поставить такой диагноз, как тахикардия, необходимо понимать, что частота пульса малыша напрямую зависит от его возраста. Так, например, в возрасте от 1 до 2 дней у новорожденного частота пульса в норме составляет до 159 ударов за минуту. В возрасте же 3 лет она считается нормальной в пределах от 73 до 137 ударов.

Легкая тахикардия у детей может быть вызвана повышением температуры, волнением. Это физиологическая форма тахикардии, которая проходит при устранении ее причины. Она, как правило, не вызывает жалоб и не требует определенной коррекции.Сердце в руке

У детей может быть два вида тахикардии — наджелудочковая и желудочковая. Первая возникает при усилении электрических импульсов из синусового узла или атриовентрикулярного соединения. Желудочковая форма тахикардии у детей встречается нечасто, но протекает более тяжело, и без лечения может привести к тяжелым последствиям.

Почему возникает у детей тахикардия?

Повышение автоматизма основного водителя ритма может обнаруживаться еще в утробе матери у 40% грудничков, что не считается патологией. Учащение работы сердца проявляется при пеленании, перегреве, осмотре врача.

Но иногда такое проявление может быть признаком развития ацидоза, снижением гемоглобина. Патологическая форма тахикардии может сопутствовать поражению нервной системы.

Причины тахикардии у детей старшего возраста могут быть связаны со стрессовыми ситуациями или же сигнализировать о некоторых патологических состояниях — заболеваниях эндокринной или нервной системы. Иногда тахикардия наблюдается у подростков в периоды гормональных колебаний, связанных с ростом и перестройкой организма.

В целом же тахикардия может быть проявлением следующих заболеваний:

  • анемия;
  • врожденный порок сердца;
  • гипертиреоз;
  • обезвоживание.

Наджелудочковая тахикардия у детей может возникать как предвестник ВСД по гипертоническому типу. Отсутствия принятия мер при частом возникновении приступов может привести к развитию сердечной недостаточности.

Симптоматика тахикардии в детском возрасте

Обычно признаки тахикардии у детей мало чем отличаются от симптомов у взрослого человека. У самых маленьких это проявляется в беспокойном поведении, возможна повышенная сонливость. Но описать свои ощущения они не могут.

Дети постарше жалуются на ощущение сердцебиения, появление боли и дискомфорта в области сердца, сопровождающиеся тошнотой, головокружением, слабостью, одышкой, потливостью. Иногда бывают обморочные состояния. Со стороны наблюдается бледность кожных покровов.

При возникновении похожих признаков, следует обязательно отвести ребенка к врачу, поскольку тахикардия может быть симптомом ряда заболеваний.

Иногда у детей отмечается пароксизмальная тахикардия. Она характеризуется внезапным появлением, резким ухудшением состояния. Затем приступ проходит и самочувствие улучшается. Такой вид учащения сердцебиения может отмечаться у детей любой возрастной группы, но чаще он фиксируется в пятилетнем возрасте. При появлении подобных признаков, следует немедленно обратиться к врачу.

Хронический вариант тахикардии не имеет четкого и выраженного начала и конца. Такое состояние может протекать довольно длительное время. Различают также постоянный тип хронической тахикардии, который при суточном мониторировании сердца представляет одинаковую и непрерывную картину, и непрерывно-рецидивирующую тахикардию. Такой вариант при обследовании иногда проявляется в появлении обычного синусового ритма.

Это разделение, конечно же, достаточно условное, но оно используется клиницистами для понимания степени опасности и сроков развития у ребенка сердечной недостаточности и кардиомиопатии. Чаще всего хроническая тахикардия протекает без выраженной симптоматики, вследствие чего ее обнаруживают только при развитии начальной стадии кардиопатологии.

Доктор Комаровский говорит о том, что такое проявление, как тахикардия у ребенка не может считаться отдельным заболеванием. Для установки диагноза болезни, которая может сопровождаться учащением сердцебиения, необходимо пройти полное обследование, начиная с ЭКГ и УЗИ сердца. При необходимости следует сделать рентгенографию грудной клетки.В больнице

Для уточнения возможной патологии делается общий анализ крови, который выявляет уровень гемоглобина и количество лейкоцитов крови. Это позволяет уточнить или опровергнуть такие причины усиления сердцебиения, как анемия или инфекционный процесс. Кровь также иногда сдается для определения гормональной активности щитовидной железы.

В моче иногда при тахикардии могут определяться продукты распада адреналина.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На ЭХОКГ можно достоверно увидеть работу сердечной мышцы и ее клапанного аппарата. Такая методика позволяет определить порок сердца или наличие другой хронической патологии.

Электроэнцефалограмма позволяет исключить нарушения центральной нервной системы и наличия заболеваний крови.

Только с учетом всех данных обследования врач сможет определить причину возникновения у ребенка тахикардиального синдрома и назначить полноценное лечение при выявлении патологического процесса.

Как лечить сердечную недостаточность

  • Какой режим нужен пациенту
  • Нужна ли особая диета
  • Как оказать первую помощь
  • Медикаментозное лечение острой недостаточности
  • Чем лечат хроническую недостаточность
  • Народные советы

Врач должен начинать лечение сердечной недостаточности у пациента с выяснения причин, приведших к этой патологии и оценки функционального состояния миокарда. Так, если лечить ревматизм у больного с декомпенсированным пороком и ревмокардитом, можно значительно улучшить его состояние.

Гипотензивные средства и мочегонные при одновременном повышенном артериальном давлении дают положительный эффект. Пациентам с тиреотоксикозом назначаются препараты йода.

Приходится заниматься лечением ожирения, некоторых форм аритмий. Гораздо сложнее определиться с терапией сердечной недостаточности на фоне выраженного атеросклероза, осложненного обширного инфаркта миокарда.

У пожилых людей к недостаточности может привести недолеченный грипп, воспаление легких. У молодых — ангина.

Какой режим нужен пациенту?

Пациенту индивидуально необходимо установить возможности физической нагрузки. Она не должна вызывать усталость, одышку, сердцебиение, боли в сердце, тяжесть в правом подреберье.

К сердечной недостаточности при имеющемся заболевании сердца могут привести:

  • тяжелые переживания;
  • напряженная умственная деятельность;
  • бессонница;
  • переедание на ночь;
  • неумеренное увлечение алкоголем;
  • «всплески» секса.

Но это не значит, что пациентов необходимо надолго укладывать в постель. Покой должен быть дозирован. Если человека нельзя успокоить беседами, то следует назначить коротким курсом легкие лекарства растительного происхождения (экстракт валерианы, пустырник) или седативные препараты.

При ликвидации симптомов можно разрешить прогулки на свежем воздухе, нетяжелую работу по дому и в саду.

Нужна ли особая диета?

Основным принципом организации питания при недостаточности сердца является равномерная и минимальная нагрузка на органы пищеварения, прием легко усваиваемой пищи.

При выраженных симптомах калорийность может значительно снижаться. Но это недопустимо продолжать длительное время, поскольку отсутствие витаминов, минералов приводит к стойким дистрофическим изменениям миокарда и еще более ухудшает состояние пациентов.

Больной должен получать около литра жидкости. Если при этом он чувствует жажду, то можно увеличить объем до 1,5 л, одновременно уменьшив прием соли до 1–2 г. Доказано, что у больных с 1 степенью недостаточности бессолевая диета 2 раза в неделю значительно улучшает сократительные свойства миокарда.

Одновременно не разрешается употреблять наваристые бульоны, копчености, соленый сыр, маринады. В рацион включают овсяную кашу, отварной рис, запеченный картофель, курагу, шиповник, изюм. Это «калиевая» диета. Она помогает удалить лишнюю жидкость из организма и обеспечить необходимый электролитный баланс.

В тяжелых случаях рекомендуется поэтапная диета. Приводим пример питания по рекомендации И.Ф. Лорие, рассчитанную на 4 недели:

  • 1 неделя, калорийность 1100 Ккал — молоко 0,8 л, хлеб пшеничный 200 г, яйца вареные 2 штуки, фруктовый или овощной сок 100 мл;
  • 2 неделя, калорийность 1700 Ккал — добавляется 0,5 кг вареных и протертых овощей, 200 г масла (преимущественно растительного);
  • 3 неделя, калорийность увеличивается до 2020 Ккал — можно прибавить 50 г крупы,100 мл молока + 10 г сахара (в каше), 0,2 кг сырых фруктов;
  • 4 неделя, калорийность 2210 Ккал — подключается 100 г отварного мяса.

Поскольку ограничение соли пациенты переносят плохо, рекомендуется добавлять приправы: укроп, анис, тмин, уксус, лавровый лист, чеснок, щавель, лук, хрен, горчицу.

Красное столовое вино не вредно пить по 50 мл 2 раза в неделю. Важно организовать режим кормления 6–7 раз в день, небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок и не вызывать подъема диафрагмы. Вечером полезен стакан кефира или отвара шиповника.

Как оказать первую помощь?

Если состояние, подозрительное на острый инфаркт, случилось в общественном месте и сопровождается одышкой, слышимыми хрипами при дыхании, побледнением лица, синюшностью губ, то необходимо сразу вызывать «Скорую помощь».

Больного не следует укладывать, можно посадить в кресло или облокотить на высокие подушки. Открыть форточку, расстегнуть воротник для лучшего доступа воздуха.

Можно дать таблетку нитроглицерина под язык.

Дома помогают горячие ножные ванны.

Медикаментозное лечение острой недостаточности

Лечение препаратами зависит от вида сердечной недостаточности: острой или хронической. При острой перегрузке миокарда в качестве неотложной помощи внутривенно вводятся быстродействующие лекарства:

  • раствор Промедола или Морфина помогает снять одышку с помощью угнетения дыхательного центра;
  • при повышенном артериальном давлении капельным путем очень медленно применяют ганглиоблокаторы (Пентамин), они позволяют «депонировать» на периферии до 30% объема крови и этим быстро снижают нагрузку на сердце;
  • внутрь дают таблетку Нитроглицерина, Нитропруссида, используется его свойство расширять сосуды;
  • препаратом выбора является Строфантин в малых дозировках, перед его использованием необходимо делать ЭКГ, чтобы исключить блокады проводящей системы сердца;
  • диуретики (мочегонные) показаны на фоне нормального или повышенного артериального давления;
  • введение Эуфиллина усиливает систолическое сокращение, действует через 15 минут, способствует увеличению выделения мочи;
  • пациенту необходим кислород для повышения оксигенации крови, эффект оказывается, если он поступает под давлением из баллона, а не из подушки.

Такие «старинные» средства как Камфора, Кофеин, Кордиамин в настоящее время не рекомендуются из-за резкого «подстегивающего» воздействия на уставшую сердечную мышцу. Они показаны только при сосудистых нарушениях.

Чем лечат хроническую недостаточность?

Кроме режима и правильного питания, для лечения используются группы медикаментов.

Сердечные гликозиды — лекарственные препараты в виде инъекций, таблеток, капель, ректальных свечей. Их назначает только врач по индивидуальной схеме. Необходимо следить за числом сокращений сердца, контролировать ЭКГ. Препараты опасны своей передозировкой, поскольку способны накапливаться в организме.

Действие приводит к усилению сокращающей способности миокарда, урежает пульс, увеличивает период отдыха и кровенаполнения сердечных камер, усиливает мочегонный эффект.

Препараты этого ряда получают из растительного сырья: наперстянки, строфанта, травы адониса весеннего, горицвета, ландыша, желтушника, кендыря коноплевого, джута.

Мочегонные средства применяются с использованием комбинированного совместного действия: Фуросемид, Верошпирон, Спиронолактон, Гипотиазид. Обязательно подбираются дозировки, не вызывающие выведение калия из крови. Одновременно пациентам рекомендуется принимать Панангин или Аспаркам (калийные препараты).

При застойной сердечной недостаточности в лечение включают:

  • антагонисты кальция (Изоптин);
  • анаболические стероиды (Ретаболил);
  • средства, снижающие свертываемость крови для предупреждения тромбообразования;
  • поливитаминные комплексы.

Народные советы

Лечение сердечной недостаточности народными средствами может поддержать лекарственную терапию, но не заменить ее. Кроме того, возможно усиление побочных эффектов на фоне рекомендаций знахарей. Поэтому применение разных способов следует оговорить с врачом и не использовать непроверенные средства.

  • Давно известны и одобрены медициной полезные свойства боярышника (ягод и цветков), плодов шиповника.
  • Для усиления мочегонных свойств лекарств можно использовать тмин, плоды фенхеля, петрушку, сельдерей, березовые почки, листья брусники.
  • Отвар иссопа и ингаляции с эвкалиптом помогают легче откашливать мокроту при застое в легких.

К народным средствам при сердечной недостаточности относятся следующие распространенные рецептуры:

  • отвар из корней девясила и овса настаивать 2 часа, принимать с медом две недели перед едой по столовой ложке;
  • удобно приготовить в термосе отвар из листьев боярышника (можно использовать плоды и цветы), пустырника, мяты, мелиссы, к нему рекомендуют добавить проваренный отвар из зеленых стручков фасоли, принимать по 1/3 стакана до еды;
  • ягоды калины можно есть свежими или замороженными понемногу, отжимать сок;
  • хвойные ванны перед сном помогут успокоиться и нормализуют работу сердца;
  • при отеках помогает мякоть сырой тыквы или тыквенный сок.

Перечисленные средства народной медицины не следует использовать при тяжелом состоянии больного. В лечении пациентов от сердечной недостаточности всегда нужно надеяться на успех, не пытаться достигнуть быстрого результата любыми методами. Лучше вдумчиво подбирать дозировку уже известного средства.

одышка Как лечить одышку при сердечной недостаточности и стоит ли ее бояться?

  • Лечение суставов
  • Похудение
  • Варикоз
  • Грибок ногтей
  • Борьба с морщинами
  • Высокое давление (гипертония)
  • Добавить комментарий