Каптоприл не снижает давление причины

Содержание

Что выбрать: Капотен или Каптоприл?

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?
Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Капотен или Каптоприл часто применяются для лечения артериальной гипертензии и ее острой формы — гипертонического криза. Препараты хорошо переносятся пациентами и не вызывают побочных эффектов при условии правильной дозировки. Применяются для профилактики инфаркта миокарда и инсульта. Выпускаются в таблетированной лекарственной форме.

Характеристика Капотена

Капотен относится к ингибиторам АПФ. Препарат препятствует преобразованию неактивного ангиотензина-2 в активный ангиотензин-1. Это вещество обладает выраженным сосудосуживающим действием. Гипотензивный эффект Каптоприла обусловлен снижением концентрации в крови ангиотензина-2.

При этом уменьшается синтез альдостерона и накапливается брадикинин (это вещество способствует расширению сосудов). Капотен снижает периферическое сопротивление сосудов, при котором возможно резкое повышение артериального давления.

Препарат обладает таким фармакологическим действием:

загрузка...
  • уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов;
  • увеличивает сердечный выброс при сохранении общей частоты сокращения сердца;
  • повышает выносливость миокарда;
  • снижает показатели артериального давления;
  • оказывает кардиопротекторное (защищающее сердце) действие;
  • улучшает общее самочувствие;
  • нормализует сон, повышает его качество;
  • улучшает общее эмоциональное состояние человека;
  • замедляет развитие почечной недостаточности;
  • у больных с хронической недостаточностью почек снижает необходимость в диализе;
  • не допускает развития осложнений заболеваний сердечно-сосудистой системы, в т.ч. инсульта.

Капотен отличается высокой биологической доступностью, а максимальное содержание действующего вещества в крови достигается уже через час после перорального приема. Время полувыведения — 2 часа, при этом основной объем лекарства выводится из организма в течение суток. Метаболизируется в организме с образованием неактивных продуктов распада. При заболеваниях почек период полувыведения этого лекарства несколько повышается.

Препарат показан при:

  • нарушениях сердечного выброса;
  • артериальной гипертензии;
  • хронической сердечной недостаточности;
  • нарушениях функции левого желудочка сердца;
  • диабетическом поражении почек;
  • некоторых разновидностях ишемической болезни сердца;
  • выраженной гипертонии со склонностью к гипертоническим кризам;
  • кардиомиопатии.

Лекарство назначают для длительной профилактики недостаточности сердца.

Способ применения Капотена устанавливается индивидуально. Доза колеблется в пределах от 25 до 150 мг в сутки (в последнем случае дозировку разделяют на несколько приемов). При гипертоническом кризе показан сублингвальный прием Капотена. Для этого 1 таблетку препарата помещают под язык.

Дозировка устанавливается так, чтобы общее количество препарата не превышало 0,15 г в сутки.

При инфаркте препарат принимают как можно быстрее после появления первых признаков приступа. Доза в этом случае медленно повышается. Длительность терапии Капотеном — не более месяца, после этого врач разрабатывает новую схему лечения.

При почечной недостаточности либо уменьшается доза, либо увеличиваются промежутки между приемами лекарства. Для пожилых пациентов назначают минимально рекомендованную дозу.

Капотен вызывает такие побочные реакции:

  • появление мелкоточечной сыпи на разных участках кожи;
  • различные изменения вкуса;
  • повышение количества белка в моче;
  • снижение уровня креатинина в крови;
  • понижение количества лейкоцитов;
  • снижение (вплоть до отсутствия) гранулоцитов в крови.

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Капотен противопоказан при:

  • повышенной чувствительности организма к лекарству (возможно развитие сильной аллергической реакции);
  • выраженной склонности пациента к отекам;
  • состоянии организма после трансплантации почек;
  • сужении просвета аорты;
  • сужении просвета митрального клапана;
  • первичном гиперальдостеронизме (повышенном выделении альдостерона из-за разрастания или опухоли надпочечников);
  • накоплении жидкости в брюшной полости;
  • беременности;
  • грудном вскармливании.

Капотен не назначают детям до достижения 14 лет. Пациенты, достигшие этого возраста, лечатся исключительно под присмотром врача. Это лекарство запрещено и тем пациентам, чья деятельность связана с постоянным напряжением внимания или требует повышенной концентрации.

Характеристика Каптоприла

Действие Каптоприла такое же, что и у Капотена. Показания, побочные эффекты и противопоказания — те же.

Сравнение препаратов

Сравнение этих медикаментов нужно для правильного выбора метода лечения и дозировки с целью исключения побочных эффектов.

Сходство

Имеют одинаковый состав с действующим веществом каптоприлом. В качестве вспомогательных компонентов — крахмал (модифицированный), целлюлоза, кислота стеариновая и лактозы моногидрат. Также имеют одинаковые показания, снижают давление и сохраняют его в пределах нормы.

Чем отличаются лекарства?

Медикаменты не имеют существенных отличий, кроме формы таблеток. У Капотена они двояковыпуклые, квадратные, края закругленные. У Каптоприла имеют форму плоского цилиндра.

Что сильнее?

Оба средства имеют одинаковую силу воздействия на организм.

Что дешевле?

Цена Капотена — от 200 до 470 руб. за упаковку из 40 таблеток по 25 мг. Та же упаковка Каптоприла обойдется покупателю в 12-60 руб.

Что лучше — Капотен или Каптоприл?

Определить, какой из этих препаратов лучше, сложно. Медикаменты отличаются друг от друга только ценой и фирмой-производителем (последний факт достаточно часто определяет высокую стоимость).

При кризе

Медикаменты разрешены при кризе в качестве средства для экстренного снижения артериального давления. При этом их принимают под язык в количестве 1 таблетки. Этот способ купирования гипертонического криза не применяют длительно: для этого терапевт назначает другие препараты.

От давления

Каптоприл и Капотен длительно применяют для лечения повышенного АД. Срок терапии иногда составляет год и даже больше. Все это время пациенты следят за регулярностью применения препарата. Запрещено самовольное снижение или повышение дозировки, т.к. это иногда приводит к непоправимым последствиям.

При назначении этих препаратов внимательно отслеживают то, какие лекарства дополнительно принимает пациент (некоторые из них отрицательно сказываются на эффективности Каптоприла, Капотена).

Можно ли Капотен заменить Каптоприлом?

Т.к. Каптоприл и Капотен имеют один и тот же состав, их заменяют в случае необходимости. Единственное предостережение — запрет на одновременное применение лекарств. При совместном приеме обоих средств развиваются симптомы передозировки:

  • выраженная форма артериальной гипотензии (вплоть до развития коллаптоидного состояния и даже комы);
  • шоковое состояние;
  • ступор;
  • резкое снижение частоты сокращений сердца (брадикардия);
  • острая недостаточность почек (проявляется в резком снижении количества выделяемой мочи до 0,5 л в сутки и даже ниже).

Лечение передозировки проводят с помощью индуцированной рвоты, промывания желудка, применения адсорбентов. При резком понижении давления применяют кардиостимулирующие препараты. Каптоприл удаляется из организма и с помощью процедуры гемодиализа.

Мнение врачей

Ирина, кардиолог, 50 лет, Москва: «При выраженных формах артериальной гипертензии назначаю пациентам Капотен. Дозировку выбираю индивидуально с учетом формы заболевания, длительности его протекания и прочих факторов. Чаще всего пациенты хорошо переносят лечение с помощью Капотена: у них редко бывают побочные явления. Больные тщательно соблюдают режим лечения, диету, занимаются посильными физическими нагрузками. Это способствует поддержанию показателей давления в норме».

Валерия, терапевт, 44 года, Ульяновск: «Для лечения гипертонии и профилактики осложнений этого заболевания назначаю пациентам Каптоприл. Рекомендую длительное (от полугода) применение лекарства. Дозировку выбираю минимально эффективную с целью предупреждения привыкания организма и перехода на более сильные препараты. Рекомендую его для кратковременной и однократной помощи при гипертоническом кризе. При соблюдении правил приема Каптоприла его побочные эффекты развиваются крайне редко».

Отзывы пациентов о Капотене и Каптоприле

Ирина, 58 лет, Вологда: «Страдаю артериальной гипертензией на протяжении нескольких лет. Последние несколько месяцев принимаю Капотен по 2 таблетки утром и вечером. Отмечаю улучшение самочувствия: пропала одышка, стала легче подниматься по ступенькам, исчезли явления повышенной утомляемости. Давление сначала снижалось медленно, но потом постепенно стабилизировалось до 130/80. Постоянно контролирую показатели, стараюсь держать давление в пределах нормы. Побочных реакций при применении Капотена не наблюдала».

Андрей, 62 года, Ставрополь: «Для лечения гипертензии врач выписал Каптоприл. Заметил, что это лекарство лучше снижает давление, чем предыдущее (его я переносил хуже). Принимаю его по 2 таблетки утром. Иногда при резком повышении давления принимаю 1 таблетку под язык и уже в течение 10-15 минут ощущаю быстрое облегчение состояния. Прошла одышка, периодическая боль в груди, тревожность. Все время, пока принимаю Каптоприл, не ощущаю побочных эффектов, состояние здоровья намного улучшилось».

Эльвира, 40 лет, Воронеж: «Недавно стала ощущать боль в голове, тревожность и раздражительность. Врач назначил принимать средство от давления — Каптоприл, по 1 таблетке в день. Поначалу я не ощущала положительного действия, т.к. давление продолжало скакать. Но через неделю с начала терапии заметила улучшение состояния: давление стабилизировалось на уровне 125/80. Прошла боль в голове, ощущаю себя намного спокойнее».

Профилактика инсульта: как избежать и какие средства

Вовремя начатая профилактика инсульта способна предотвратить развитие этой патологии в 80% случаев. Расскажем коротко о причинах заболевания, которые и необходимо предотвратить.

Профилактика инсультаЭффективная профилактика инсульта головного мозга невозможна без знания причин развития этого заболевания.

В зависимости от причин возникновения он подразделяется на 2 основных вида: ишемический инсульт или инфаркт мозга и геморрагический инсульт или кровоизлияние в мозг.

Инфаркт мозга возникает при прекращении поступления крови по артериям, которые питают определенный участок головного мозга. Это может происходить по следующим причинам:

  • рост атеросклеротической бляшки;
  • оторвавшийся тромб, который попадает в кровеносные сосуды мозга с клапанов сердца в момент внезапного возникновения аритмии;
  • падение артериального давления или уменьшение количества крови, перекачиваемого сердцем;
  • повышение вязкости крови с образованием ее сгустков в сосудах мозга.

Основной причиной кровоизлияния в вещество головного мозга является резкий скачок артериального давления. Не выдержав его, сосуды разрываются. В редких случаях при постоянно высоких значениях артериального давления происходит постепенное «выдавливание» крови через стенку сосуда в ткань мозга. При скоплении достаточного количества крови развиваются неврологические симптомы.

Таким образом, рассмотренные причины помогают понять, как предотвратить инсульт и не допустить развитие неврологических осложнений.

Для кого важна профилактика инсульта

Врачи составили список состояний (группа риска), при которых профилактика является обязательной:

  • женщины старше 50, мужчины старше 45 лет;
  • гипертония (повышенное артериальное давление);
  • сердечная недостаточность;
  • болезни сердца с нарушениями ритма (аритмии);
  • высокое артериальное давление (гипертония);
  • болезни, сопровождающиеся образованием кровяных тромбов;
  • сахарный диабет;
  • курильщики со стажем.

Особое место среди этих состояний занимает профилактика инсульта в пожилом возрасте. У людей после 50 лет происходят нормальные возрастные изменения кровеносных сосудов – снижение эластичности сосудистой стенки, которая может не выдержать резкого повышения давления, например, на фоне стресса или сильных эмоций.

Меры профилактики инсульта

Поскольку причины развития нарушения кровообращения в головном мозге полностью совпадают с таковыми при острых расстройствах кровоснабжения сердечной мышцы, поэтому профилактика инсульта и инфаркта миокарда может проводиться по единой схеме.

Для удобства пациентов составлена «Памятка по профилактике инсульта». Она включает 7 пунктов.

Пункт 1. Артериальное давление – под контроль

В 99% случаев в развитии кровоизлияния в мозг виновна гипертония. Поэтому необходимо держать под контролем уровень артериального давления. Нормальными его значениями являются: систолическое («верхнее») – не выше 140 мм рт. ст., диастолическое («нижнее») – не выше 90 мм рт. ст.

Как избежать инсульта пациентам с гипертонией? Для этого необходимо иметь личный аппарат по измерению артериального давления. Пожилым пациентам следует выбирать автоматические или полуавтоматические модели, ведь они не требуют специальных навыков при их использовании. Результаты необходимо записывать в дневник: утром после пробуждения, в обед, вечером перед отходом ко сну, отмечая дату и полученные значения.

Памятка по профилактике инсультаПри обнаружении высоких значений артериального давления впервые, следует немедленно проконсультироваться у врача. Если диагноз гипертония уже поставлен, контроль давления поможет оценить эффективность назначенных препаратов и изменить схему лечения при необходимости.

Пункт 2. Борьба с сердечной аритмией

Кровяные сгустки, образующиеся в полости сердца и на его клапанах при некоторых заболеваниях, могут выходить в общий кровоток и перекрывать просвет мозговых сосудов. Риск этого возрастает, если имеется нарушение сердечного ритма – аритмии. Пациенты, относящиеся к группе риска должны в обязательном порядке проходить ЭКГ (электрокардиографию) один раз в полугодие. При обнаружении нарушений сердечного ритма принимать назначенные антиаритмические лекарства для профилактики инсульта.

Пункт 3. Вредные привычки – стоп!

Инсульт возникает у курильщиков в два раза чаще, по равнению с людьми без вредных привычек. Это происходит потому, что никотин суживает мозговые артерии и снижает эластичность сосудистой стенки. При неблагоприятных условиях сосуды могут не выдержать резкого подъема артериального давления и разорваться.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Доказано, что если перестать курить, то уже через 5 лет вероятность развития инсульта снижается до среднего уровня у пациентов этого возраста.

Пункт 4. Холестерину – нет

Профилактика ишемического инсульта заключается в предотвращении образования атеросклеротических бляшек. Всем пациентам, которые находятся в группе риска, следует не реже 1 раза в полугодие проверять кровь на содержание липидов.

Начинать снижать уровень холестерина нужно с помощью изменения привычек питания и физических упражнений.

Меню для тех, кто хочет предупредить развитие инсульта, должно включать: паровые, отварные и тушеные мясные продукты, зелень, обезжиренные кисломолочные продукты, нежирное мясо, рыбу, оливковое масло.

Физические упражнения следует подбирать, учитывая возраст и имеющиеся заболеваний. Главное, чтобы физическая активность была ежедневной. Подходящим для большинства пациентов является ходьба спокойным шагом по 30-60 минут каждый день.

При недостаточности немедикаментозных методов, врач должен назначить антилипидные (против холестерина) препараты для профилактики инсульта.

Пункт 5. Внимание, диабет!

Изменения сосудистой стенки при сахарном диабете – важный фактор увеличения риска развития нарушения кровообращения в мозге. Поэтому так важно регулярно обследовать уровень глюкозы крови: 1 раз в полгода, если нет жалоб, и строго по предложенной врачом схеме в случае, если диагноз уже поставлен.

Пункт 6. Предотвращение образование тромбов

Препараты для профилактики инсульта и инфаркта, действующие на способность крови к свертыванию, позволяют предотвращать образование микротромбов. Они жизненно необходимы больным, перенесшим различные виды операций, имеющим заболевания вен (варикозная болезнь).

Пункт 7. Не упустить время

Инфаркт мозга в отличие от кровоизлияния редко развивается внезапно. Чаще всего можно выделить предвестники инсульта, вовремя распознав которые возможно предотвратить развитие серьезных неврологических нарушений.

Следует без промедления вызвать скорую помощь, если наблюдаются следующие симптомы:

  • внезапная слабость, головокружение;
  • онемение в руках, ногах или на какой-либо стороне лица;
  • затрудненность речи;
  • внезапное нарушение зрения;
  • остро развившаяся резкая головная боль.

Для удобства пациента и напоминания об основных направлениях предупреждения нарушений мозгового кровообращения, можно распечатать и повесить на видных местах картинки «профилактика инсульта».

Сила природы для здоровья сосудов

Профилактика инсульта народными средствами может проводиться исключительно как дополнение к препаратам, которые для этой цели назначил врач.

Народная медицина способна предупредить развитие инсульта, главным образом, путем укрепления сосудистой стенки и очищением организма от избытка холестерина.

Настойка софоры японской

Придать сосудам прочность и восстановить эластичность поможет софора японская. Взять ее высушенные бутоны и залить 70% раствором медицинского спирта из расчета 1 ложка сырья на 5 ложек жидкости. Настаивать 2—3 дня, не допускать хранения на свету. Принимать по 20 капель после каждого приема пищи (3—4 раза в день).

Лимонно-медовая паста

Этот рецепт поможет снизить холестерин и очистить сосуды. 1 лимон, 1 апельсин тщательно вымыть с щеткой и прокрутить в мясорубке вместе с кожурой. Излишки сока слить. Масса должна получиться густой. В полученную кашицу ввести 1 столовую ложку натурального густого меда и перемешать. Эффекта можно достичь, принимая по 1 ч. л. пасты после каждого приема пищи.

Сурепка обыкновенная

Укрепить сосуды и предотвратить оседание на них холестерина поможет трава сурепки обыкновенной. Высушенное сырье настаивать на кипятке в стеклянной посуде в течение 1 часа. Для настоя берется 1 часть травы и 20 частей воды. Пить по половине стакана 4 раза в день.

Чтобы сохранить здоровье и радость движения до глубокой старости, необходимо помнить, что профилактика и лечение инсульта будут эффективны только тогда, когда они проводятся совместными усилиями врача и пациента.

 Видео про профилактику инсульта:

Почему не снижается давление после таблеток и приема лекарств?

Понизить артериальное давление помогают таблетки. Однако бывают ситуации, когда гипотензивные средства дают слабый эффект либо он отсутствует вовсе. Почему не падает давление после приема лекарств?

Причин много. Часто пациент принимает медикаменты, при этом не задумывается о своем образе жизни. Курение, алкоголь и вредные пищевые привычки ослабляют действие таблеток, снижая эффективность терапии.

Согласно статистике, больные соблюдают рекомендации доктора только на 80%. Некоторые принимают лекарства нерегулярно, другие самостоятельно снижают дозировки, третьи – заменяют препарат аналогичным, более дешевым вариантом.

Не исключается, что препараты назначены неверно именно врачом. Если в течение нескольких недель не наблюдается положительной динамики снижения, медикаментозное лечение требует обязательной коррекции.

Почему давление не снижается после приема лекарств?

Причины, почему не падает давление после таблеток, многообразны. В равной степени может быть вина доктора, так и самого пациента. Если медикаменты не помогают уменьшать АД, нужно обратиться к врачу.

Именно он оценит схему терапии, образ жизни и питания больного. Исключит факторы, которые способствуют нейтрализации терапевтического эффекта.

Спиртное негативно влияет на состояние больного, каждый алкоголик – гипертоник. Нужно полностью отказаться от употребления напитков, чтобы проследить воздействие лекарственных средств. Отказ минимум на 30 дней.

Если давление не снижается таблетками, причины следующие:

  • Влияние невроза и стресса. Если пациент живет в постоянном стрессе, то даже самые лучшие таблетки не приведут к снижению АД,
  • Злоупотребление кофеинсодержащими напитками. Из-за них повышается и держится высокое систолическое и диастолическое давление.
  • Избыток натрия в организме. В этом случае пациенту дополнительно назначают мочегонные лекарства, выводящие излишки жидкости из организма. На фоне их приема нужно исключить потребление соли.
  • Курение. Достаточно отказаться от сигарет, чтобы снизить СД и ДД, улучшить общее самочувствие.
  • Ожирение – основная причина, которая нивелирует лечебное действие лекарств. Нужно заняться спортом, посильным для гипертоника. Важно: чрезмерно усердствовать категорически запрещено.

АД может повыситься из-за невыполнения предписаний врача. Доктор назначает оптимальную дозу и кратность применения. Пациент принимает таблетки время от времени, только тогда, когда скачет давление.

Соответственно, на приеме не признается. Схема лечения корректируется, хотя при соблюдении рекомендаций, помог бы и прошлый вариант.

Неверная схема лечения и комбинация медикаментов

Что делать, если давление не снижается после приема лекарств? В первую очередь нужно найти причины, устранить их. Больные часто забывают сообщить доктору, что принимают другие лекарства для лечения сопутствующих заболеваний.

Иногда комбинация приводит к понижению гипотензивного эффекта, поэтому кровяной «напор» высокий. Например, если пациент принимает нестероидные противовоспалительные препараты, то давление будет держаться на высоком уровне, так как первые нивелируют эффект последних.

Таблетки от мигрени или от боли в суставах – Диклофенак, Аспирин, Ортофен и пр., не сочетаются с гипотензивными средствами. Комбинация приводит к хронически высокому АД.

Если у пациента в анамнезе сахарный диабет, патологии сердца, почек и др. серьезные заболевания, нужно все наименования лекарств озвучить врачу. С учетом сведений он разработает эффективную схему лечения.

Чтобы уменьшить СД и ДД, должен быть подобран правильный медикамент первого ряда. К сожалению, верно подобрать с первого раза не всегда получается. Поэтому во время лечения гипертонической болезни пациенту рекомендуется быть в стационаре, чтобы проследить динамику АД.

Бывает так, что Эналаприл, Капотен, Лозап, Каптоприл и другие препараты действовали, а потом резко перестали. Причин несколько:

  1. Течение артериальной гипертензии усугубилось, патология перешла на другую стадию.
  2. Присоединились новые сопутствующие заболевания.

Последующее назначение подбирается в условиях стационара. Чаще всего в стационаре даже без смены препаратов АД нормализуется, что еще раз подтверждает несоблюдение предписаний доктора.

Другие причины

Если не снижается давление после применения Капотена, какие причины? Если верхнее значение свыше 160, а нижнее от 100, при этом таблетка не помогла, можно сделать укол Магнезии.

Инъекция в течение часа должна нормализовать значения хотя бы до 140-150/90. При отсутствии эффекта, лучше вызвать скорую помощь, так как АД может расти. Понижать СД и ДД нужно плавно, резкое снижение грозит инфарктом, инсультом, глазной проблемой.

Кровяной «напор» может не снижаться при АД 170/100, если пациент принимает новое лекарство, то есть, ранее он такое не использовал. В связи с индивидуальными особенностями организма, оно не подходит, СД и ДД спадать не будут.

Причины высокого АД после таблеток:

  • Феохромоцитома – заболевание надпочечников. Симптомы похожи на признаки гипертонического криза. Если АД не уменьшить, то велика вероятность инфаркта, инсульта, отечности легких.
  • Гиподинамия. На фоне приема лекарств пациент практически не двигается, что приводит к нарушению кровообращения, обменных процессов в организме. Нужно не только принимать сосудорасширяющие лекарства, но и двигаться. Победить гипертонию можно только комплексом мер.

Во время беременности таблетки способны действовать непредсказуемо. Высокие показатели несут двойную угрозу – для мамы и ребенка. Рекомендуется немедленно обращаться за медицинской помощью.

Еще одна причина, почему не удается уменьшить АД, это неправильное измерение давления и пульса. Желательно взять свое приспособление на прием к доктору, показать весь процесс замера показателей. Сравнить свои данные со значениями тонометра врача.

Лучшее современное средство от гипертонии и высокого давления. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

как к вам обращаться?:

Email (не публикуется)

Тема вопроса:

Вопрос:

Последние вопросы специалистам:
  • Помогают ли капельницы при гипертонии?
  • Если принимать элеутерококк, это понижает или повышает давление?
  • Можно ли голоданием лечить гипертонию?
  • Какое давление нужно сбивать у человека?

Добавить комментарий