Группа крови переливание крови и плазмы

Содержание

Какое влияние на жизнь человека оказывает его группа крови?

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?
Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Группы крови — это совокупность свойств эритроцитов, зависящая от наличия определенных видов углеводов и белков, которые включают мембраны этих клеток. Этот показатель всегда остается одинаковым, играет важную роль во многих сферах жизни и передается по наследству.

 

Сколько существует групп крови? На сегодняшний день их выделяют четыре.

Влияние на характер

Согласно одной из теорий (Людвиг Хирцсфельд, Польша), все древние люди имели первую группу, так как они питались сырым мясом и были по своей природе хищниками. Такие люди были склонны к поеданию тяжелой пищи животного происхождения (мяса), более агрессивны.

загрузка...

С постепенным увеличением населения и изменением природных условий жизни возможностей добывать мясо становилось меньше, что заставляло людей переходить на растительные продукты. Пищеварительная и иммунная системы должны были приспособиться и немного видоизменялись. Это привело к возникновению новой — вегетарианской группы крови — второй.

Третья возникла в условиях горной жизни, на территории нынешней Индии и Пакистана. Там людям приходилось существовать в тяжелых переменных климатических условиях. Отсюда у ее обладателей такие черты характера, как терпение, выносливость, целеустремленность. Чтобы выжить, они держали скотину, которая добавляла в их питание молоко.

Четвертая группа — самая молодая, образовалась в результате смешивания второй и третьей. Из-за относительно недавнего ее появления только 6% населения обладают таковой.

От группы крови зависят предпочтения и характер каждого человека:

  • I — целеустремленные и активные люди. Они должны питаться пищей, богатой белками, чтобы набираться сил и энергии. Физические нагрузки благотворно воздействуют на их здоровье, способствуют улучшению самочувствия. Среди этих людей встречается много лидеров, так как они умеют добиваться своего, общительны, хотя одновременно эмоциональны и амбициозны.
  • II — эти люди любят во всем порядок и гармонию, очень ответственны и старательны. Они будут работать, несмотря ни на что, даже во вред своему здоровью. Эмоционально устойчивы, доброжелательны, легко ладят с людьми. Их недостаток — неумение расслабляться.
  • III — обладатели такой группы крови легко приспосабливаются к различным условиям проживания, любят путешествовать, не страдают от переезда в другой город или смены места работы. Спокойная и уравновешенная жизнь заставляет их скучать и унывать. Очень требовательны как к себе, так и к остальным. Среди них часто встречаются творческие личности.
  • IV — ее владельцы сильно поддаются эмоциям, подолгу размышляют над одним вопросом и часто не могут принять какое-то определенное решение. Тактичны, справедливы и откровенны. За эти качества их любят и ценят окружающие. Эти люди имеют много друзей.

Конечно, на личность, характер, здоровье и психику человека влияют и многие другие факторы.

Система АВ0

Существует несколько систем, по которым определяются группы крови. Общепринятой является система АВ0, которую в 1900 году разработал австрийский ученый К. Ландштейнер. Он выяснил, что в плазме содержатся белки-антигены: агглютинины a, b. Эритроциты содержат другие антигены — агглютиногены А, В. Интересно, что у человека может быть только один вид белка: А или а, В или b.

система АВ0

Что такое группа крови по системе АВ0? Наличие типичных белков или их отсутствие определяют признаки крови, принадлежность ее к определенной группе. Нетрудно посчитать, что возможны 4 варианта объединения белков:

  • А и В — четвертая группа или АВ;
  • а и В — третья группа или В;
  • А и в — вторая или А;
  • а и в — первая или 0.

Rh(+) и Rh(-)

Помимо группы, важной для жизни и здоровья характеристикой крови является и резус-фактор (Rh). Это белок (антиген), находящийся на поверхности эритроцитов. Его открыли К. Ландштейнер и А. Вейнер в 1940 году.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При анализе, демонстрирующем наличие у человека Rh-фактора, кровь считается резус-положительной и обозначается как Rh (+). При отсутствии этого антигена кровь резус-отрицательна, что обозначается как Rh (-). У большинства людей резус-фактор есть — примерно 85-90% населения являются резус-положительными. Наличие этого белка зависит от расы. Среди индейцев и азиатов практически нет резус-отрицательных представителей, а вот европейцы имеют около 15% таковых.

Наличие или отсутствие этого антигена передается по наследству.

Как узнать группу и Rh?

Эти данные обязательно должны быть определены и внесены в медицинскую карту пациента и его паспорт, чтобы при необходимости срочного переливания не терять время на дополнительные анализы.

Узнать такую информацию можно, сдав анализ в поликлинике или в донорском центре.

При лабораторном исследовании для определения группы крови используют один из четырех наиболее популярных методов:

  1. Стандартный — делается забор крови из пальца, после определяется группа.
  2. Двойной перекрестной реакции — анализ используется для уточнения результатов стандартного метода.
  3. Цоликлонирование — достоверность результата приближается к 100%.
  4. Экспресс-метод — результат известен уже через 3 минуты после добавления реактивов. Часто используется в экстремальных условиях.

Для определения Rh-фактора берут венозную кровь. Результат известен в течение 10 минут. Резус крови обязательно определяется при беременности, подготовке к плановой операции, у доноров и реципиентов при переливании.

Можно узнать свою группу крови в домашних условиях с помощью специального теста (результаты анализа, конечно, приблизительны). Иголкой из набора нужно проколоть палец и капнуть кровь в три места на карточке с реактивами. Потом в течение времени, указанного в инструкции, дожидаться, что будет происходить. В некоторых местах в капле могут появиться мелкие хлопья — это слипаются эритроциты (явление называется агглютинацией). Если это произойдет в поле анти-А, то человек обладает второй группой крови; в поле анти-В — третьей; когда и там и там — четвертой. Если капля осталась прозрачной — это обладатель 1-ой группы.

Переливание

переливание крови

Кровь разных групп может совмещаться или не совмещаться. Это имеет огромное значение при переливании, поскольку если группы реципиента и донора несовместимы, возникнут серьезные осложнения, вплоть до летального исхода. Чтобы не допустить этого, в медицинских учреждениях обязательно делается соответствующий анализ.

  • I — является универсальной, и ее обладатели могут быть донорами для кого угодно. Причем, если Rh отрицательный, то вливать ее можно как людям с отрицательным, так и с положительным резусом. Если положительный — только в кровь, эритроциты которой имеют белок. Наоборот вливание невозможно. Для первой группы крови подходит только первая, при этом отрицательный резус годится и положительным и отрицательным Rh, а положительный — только обладателям I (+).
  • II — может вливаться тем пациентам, у которых группа II и IV, но строго при условии, что Rh донора отрицательный. Если он имеет показатель ІІ (+), то дать свою кровь может только тем, кто обладает II (+) или IV (+).
  • III — если резус отрицательный, то стать донором человек может только для людей с III (+), III (-), IV (+), IV (-). III (+) вливается тем, у кого тоже III (+) или IV (+).
  • IV — IV (-) в IV (-) и IV (+); IV (+) в IV (+).

Правило совместимости групп крови:

  • Кровь с отрицательным Rh позволено переливать людям как с Rh (-), так и с Rh (+). Люди с резус-положительной кровью могут быть донорами только для обладателей такого же резуса. Особенно важно это учитывать, если переливание не первичное. При попадании крови с положительным Rh-фактором в организм человека с отрицательным Rh иммунная система реципиента начинает вырабатывать антитела против неестественного для нее белка. При повторном переливании они сработают, что может привести к смерти.
  • Имеющие первую группу — идеальные доноры. Их кровь подходит для всех людей.
  • Людям с четвертой группой повезло больше всех. В случае необходимости переливания им может помочь практически каждый.

Наилучший вариант вливания — когда кровь донора и реципиента идентична по группе и резусу.

Кровь и беременность

Совместимость групп крови мужчины и женщины важна не сколько при зачатии, как при вынашивании плода. Совместимость групп приведена ниже:

  • женщина (I), мужчина (I), совместимость (+);
  • женщина (I), мужчина (II), совместимость (+);
  • женщина (I), мужчина (III), совместимость (+);
  • женщина (I), мужчина (IV), совместимость (+);
  • женщина (II), мужчина (I), совместимость (-);
  • женщина (II), мужчина (II), совместимость (+);
  • женщина (II), мужчина (III), совместимость (-);
  • женщина (II), мужчина (IV), совместимость (+);
  • женщина (III), мужчина (I), совместимость (-);
  • женщина (III), мужчина (II), совместимость (-);
  • женщина (III), мужчина (III), совместимость (+);
  • женщина (III), мужчина (IV), совместимость (+);
  • женщина (IV), мужчина (I), совместимость (-);
  • женщина (IV), мужчина (II), совместимость (-);
  • женщина (IV), мужчина (III), совместимость (-);
  • женщина (IV), мужчина (IV), совместимость (+).

Это не значит, что пары, имеющие несовместимые группы крови, не смогут иметь детей. Но это им дастся куда труднее: на зачатие возможно будет затрачено больше времени, беременность может быть с осложнениями, иногда случаются выкидыши.

Более опасно различие родителей по Rh-принадлежности. Желательно, чтобы будущие папа и мама оба либо имели соответствующий антиген, либо нет. В ином случае может возникать резус-конфликт, особенно если женщина обладает отрицательным Rh, а мужчина — положительным, и малыш унаследовал Rh(+) от папы.

Организм беременной будет воспринимать плод как инородное тело, и попытается всяческими способами избавиться от него. Он будет вырабатывать специальные антитела, которые, проникая через плаценту, пагубно повлияют на ребенка, что приведет к желтухе, анемии, умственной отсталости. При сильной атаке антител плод и вовсе может погибнуть. Чтобы такого не произошло, беременной с Rh(-) нужно более часто по сравнению с остальными ходить на осмотр к гинекологу и сдавать анализы. Исходя из их результатов, доктор видит концентрацию антител, и в случае, когда она превышает норму, будущей матери назначается введение препаратов, подавляющих выработку антител.

Первая беременность протекает относительно легко, а вот последующие — тяжелее, ведь в организме женщины уже присутствуют антирезусные антитела. Для женщин с отрицательным резусом очень опасны выкидыши и аборты — вторая беременность может не состояться.

Нынешняя медицина достигла высокого уровня и справляется с несовместимостью групп крови и Rh. Главное, определить их до беременности, чтобы пройти соответствующую терапию. Во время вынашивания ребенка важно своевременно посещать врача и сдавать все анализы.

 

Наследственность

Группа крови ребенка зависит от того, какой группой обладают родители. Малышу достаются гены папы и мамы, которые несут информацию о наличии в крови агглютиногенов А и В или об их отсутствии. Люди с первой группой не имеют таковых; со второй — обладают агглютиногенами А; с третьей — В; а с четвертой А и В. Какая группа крови будет у малыша, зависит от его родителей:

  • родители: (I), (I), ребенок (I);
  • родители: (I), (II), ребенок (I, II);
  • родители: (I), (III), ребенок (I, III);
  • родители: (I), (IV), ребенок (II, III);
  • родители: (II), (I), ребенок (I, II);
  • родители:(II), (II), ребенок (I, II);
  • родители:(II), (III), ребенок (I, II, III, IV);
  • родители: (II), (IV), ребенок (II, III, IV);
  • родители: (III), (I), ребенок (I, III);
  • родители: (III), (II), ребенок (I, II, III, IV);
  • родители: (III), (III), ребенок (I, III);
  • родители: (III), (IV), ребенок (II, III, IV);
  • родители: (IV), (I), ребенок (II, III);·;
  • родители: (IV), (II), ребенок (II, III, IV);
  • родители: (IV), (III), ребенок (II, III, IV);
  • родители:(IV), (IV), ребенок (II, III, IV).

По наследству передается и Rh-фактор. Так, если и отец, и мать имеют резус-отрицательную кровь, то малыш тоже будет Rh (-). Когда ресурсы женщины и мужчины разные, то большая вероятность того, что дитя унаследует мамин Rh, но и другой вариант тоже возможен. При резус-положительных родителях вероятность того, что кровь ребенка получится Rh(+), составляет от 75 до 95%.

Как видим, группы крови и Rh во многом влияют на жизнь, состояние и здоровье человека, на способность иметь здоровое потомство. Эти показатели нельзя выбрать или изменить, но обязательно нужно сделать анализ, чтобы знать свои данные. Это поможет быть готовым к любой ситуации.

Гемоперикард: причины, симптомы, лечение

Гемоперикард – это опасное состояние, вызывающееся повреждением тканей сердца или кровеносных сосудов и появлением крови в околосердечной сумке. Наличие крови в полости перикарда всегда приводит к сдавлению органа, нарушению гемодинамики и сердечной деятельности. Если гемоперикард является массивным, то развивающаяся тампонада вызывает стремительное нарастание сердечной недостаточности и наступление скоропостижной смерти больного.

Кардиологи рассматривают это опасное состояние как одну из разновидностей гидроперикарда – скопления жидкости в околосердечной сумке. В этой статье мы ознакомим вас с причинами, разновидностями, проявлениями, способами диагностики и устранения гемоперикарда. Эта информация поможет вам понять суть и опасность этой кардиологической патологии, вы сможете вовремя заметить появление ее первых признаков и примете верное решение о необходимости незамедлительного обращения к врачу.

Немного анатомии

Околосердечная сумка (или перикардиальная полость) образуется из висцерального и париетального листка перикарда (наружной оболочки сердца). Между ними находится пространство, состоящее из следующих синусов (отделов):

  • передненижний;
  • поперечный;
  • косой.

При гемоперикарде кровь собирается в передненижнем синусе, который располагается между диафрагмальной и грудино-реберной частью перикарда.

Причины и разновидности

К гемоперикарду может привести травма сердца

Скопление крови в околосердечной сумке может провоцироваться травматическими и нетравматическими факторами. В связи с этим гемоперикард может быть:

  • травматическим – вызванным прямым физическим воздействием на ткани и сосуды сердца;
  • нетравматическим – вызванным влиянием других составляющих, но не прямым физическим воздействием.

Травматический тип гемоперикарда может провоцироваться следующими причинами:

  • травмы от удара или падения;
  • ранения грудной полости и сердца (огнестрельные, ножевые и пр.);
  • диагностические и лечебные манипуляции на сердце (пункции, биопсии, катетеризация, внутрисердечные инъекции);
  • хирургические вмешательства (имплантация кардиостимулятора, катетерная аблация, несостоятельность наложенных на сердечную ткань швов, транстернальный доступ и др.);
  • стернальная пункция.

Нетравматический тип гемоперикарда может вызываться следующими состояниями и заболеваниями:

  • трансмуральный инфаркт миокарда с разрывом левого желудочка;
  • разрывы перикардиальных и коронарных сосудов;
  • разрывы сердечной аневризмы;
  • разрывы аортальной аневризмы с прорывом в перикардиальную полость;
  • разрывы сердца при абсцессах, эхинококкозе миокарда, гуммозном миокардите;
  • первичные новообразования миокарда и перикарда;
  • геморрагический диатез;
  • гемофилия;
  • идиопатический, туберкулезный и гнойный перикардит;
  • гемодиализ при почечной недостаточности;
  • системная красная волчанка и др.

По своему течению гемоперикард бывает:

  • острым – развивается быстро;
  • хроническим – развивается постепенно.

Симптомы

Выраженность проявлений гемоперикарда полностью зависит от объема излившейся в перикардиальную полость крови и степени сдавления сердца.

Компрессия сердца и значительное нарушение его функций вызывается появлением в перикардиальной полости 150-200 мл крови. Такой объем жидкости провоцирует повышение внутриперикардиального давления и сопровождается нарушением притока крови в правое предсердие, уменьшением объема левого предсердия и снижением объема сердечного выброса. Нарушение кровообращения приводит к недостаточному кровоснабжению всех органов, и в первую очередь от этого страдает головной мозг. Кроме этого, сдавление сердца сопровождается пережатием коронарных сосудов, и миокард испытывает последствия ишемии и кислородного голодания.

При сопровождающемся тампонадой сердца гемоперикарде у больного появляются следующие симптомы:

  • выраженная слабость;
  • ощущение тяжести в груди;
  • боли в сердце тупого, давящего и жгучего характера;
  • потливость;
  • одышка;
  • нарушение глотания;
  • внезапное побледнение кожных покровов;
  • цианоз слизистых и кожи;
  • нарастающее беспокойство и страх смерти;
  • обморочное состояние;
  • набухание вен на шее, лице и руках.

При попытках прощупывания пульса определяется его учащение и слабое наполнение. Артериальное давление из-за недостаточности сердечной деятельности снижается. При выслушивании тонов сердца выявляется их глухость. В некоторых случаях они не прослушиваются и сердечный толчок не определяется. При выстукивании границ сердца выявляется их расширение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При увеличении объема крови в перикардиальной полости состояние больного ухудшается еще больше из-за усиления тампонады. Крайне опасным для жизни является скопление в околосердечной сумке около 400-500 мл крови. Такой объем жидкости вызывает остановку сердца, а при стремительном увеличении ее объема летальный исход наступает почти мгновенно (за несколько секунд или минут).

При мизерном количестве крови в околосердечной сумке симптомы не появляются или сердечная деятельность почти никак не нарушается, и общее состояние пациента остается удовлетворительным. При хроническом течении гемоперикарда у больного наблюдаются следующие симптомы недостаточности сердечной деятельности:

  • слабость;
  • ухудшение аппетита;
  • одышка при физической нагрузке;
  • затруднение дыхание в положении лежа;
  • набухание вен на шее;
  • увеличение печени и боли в правом подреберье;
  • асцит.

При отсутствии лечения такое течение гемоперикарда может осложняться перикардитом, метаболическими и микроциркуляторными расстройствами. В тяжелых случаях у больного развивается шок и остановка сердца.

Диагностика

С целью диагностики гемоперикарда врач назначит пациенту ряд обследований, в том числе — ЭКГ

Кроме осмотра больного, заключающегося в выслушивании сердечных тонов и выстукивании границ сердца, для выявления гемоперикарда назначаются следующие исследования:

  • ЭКГ – присутствует снижение вольтажа желудочковых комплексов или признаки такой первопричины гемоперикарда как инфаркт миокарда;
  • рентген органов грудной клетки – на снимках заметна увеличенная во всех направлениях тень сердца, отмечается сглаживание сердечных дуг и определяется уменьшение или отсутствие пульсации контуров;
  • Эхо-КГ – определяется разрыв в эхосигналах межу перикардом и стенками сердца (может выявляться даже небольшой объем скопившейся крови).

При хроническом течении гемоперикарда эти же исследования могут проводиться повторно для динамического наблюдения и определения скорости наполнения кровью околосердечной сумки.

При необходимости уточнения происхождения гемоперикарда могут назначаться следующие дополнительные методы обследования сердца:

  • биопсия перикарда;
  • перикардиоскопия;
  • диагностический перикардиоцентез (пункция);
  • цитологическое исследование перикардиальной жидкости;
  • бактериологический анализ перикардиальной жидкости;
  • катетеризация сердца;
  • ангиокардиография.

Для исключения ошибочного диагноза проводится дифференциальная диагностика со следующими заболеваниями:

  • острый экссудативный (или серозно-фиброзный, геморрагический) перикардит;
  • миокардит;
  • хилоперикард;
  • невоспалительный гидроперикард;
  • пневмоперикард.

При быстром прогрессировании гемоперикарда и тампонады сердца расширенная диагностика бывает невозможна, т.к. состояние больного стремительно ухудшается, и медицинская помощь должна оказываться незамедлительно.

Лечение

При подозрении на гемоперикард необходимо незамедлительное обращение за медицинской помощью. При хроническом течении патологии больной не должен откладывать визит к кардиологу, а при остром развитии недуга окружающие должны вызвать «Скорую» и оказать первую помощь. До приезда бригады медиков пострадавшему следует обеспечить полный покой и приложить лед к груди. При подозрении на гемоперикард больного госпитализируют в отделение кардиохирургического стационара.

Лечение при хроническом гемоперикарде

Если объем скопившейся в околосердечной сумке крови незначительный, то пациенту проводится консервативное лечение. Для этого назначается строгий постельный режим, контроль психоэмоционального состояния и соблюдение сбалансированного режима питания, исключающего переедание. К груди прикладывается холод.

При необходимости рекомендуется прием кровоостанавливающих препаратов и лекарственных средств для поддержания работы сердца. В некоторых случаях могут назначаться противовоспалительные средства и антибиотики (при наличии инфекционного поражения).

Во время лечения постоянно осуществляется контроль показателей гемодинамики. При отсутствии ухудшений в состоянии пациента дальнейшая тактика терапии определяется причиной гемоперикарда и направлена на ее устранение. Если кровь продолжает скапливаться в околосердечной сумке и ее объем увеличивается, то принимается решение о необходимости хирургической помощи.

Лечение при остром гемоперикарде

Больному с подозрением на острый гемоперикард необходима срочная операция

При стремительно развивающейся тампонаде сердца проводится хирургическое лечение, направленное на устранение сдавления органа и остановку кровотечения.

При ранениях сердца или сосудов выполняется операция для устранения причин кровотечения – торакотомия с ушиванием раны сердца. Объем хирургического вмешательства в таких случаях определяется тяжестью травмы. Для ушивания ранений сердца могут применяться различные техники наложения швов.

Если гемоперикард стремительно нарастает, то для устранения компрессии сердца и удаления скопившейся крови проводится:

  • пункция околосердечной сумки (перикардиоцентез) – в полость перикарда вводится игла и выполняется аспирация крови;
  • экстренное хирургическое дренирование полости перикарда – выполняется пункция под мечевидным отростком, и для дренажа в месте максимального скопления крови устанавливается катетер;
  • чрескожная баллонная перикардиотомия – в полость перикарда вводится баллон, создающий перикардиальное окно для оттока крови.

Проведение перикардиоцентеза и других малоинвазивных хирургических манипуляций осуществляется под контролем Эхо-КГ и электрокардиограммы. При выполнении процедур обязательно контролируются показатели гемодинамики.

Кроме устранения причин кровотечения и удаления скопившейся крови при остром гемоперикарде всегда проводятся реанимационные мероприятия, направленные на восполнение утраченной крови и восстановление гомеостаза. Больному назначается оксигенотерапия, переливание плазмозаменителей и инфузионных растворов, плазмы крови, тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов. В схему терапии включают кровоостанавливающие средства, ноотропные и сердечные препараты.

После устранения проявлений острого гемоперикарда проводится лечение основного заболевания, ставшего причиной скопления крови в околосердечной сумке.

Прогнозы

Прогнозы при гемоперикарде зависят от:

  • объема скопившейся в околосердечной сумке крови;
  • степени и скорости нарастания тампонады сердца;
  • своевременности оказания медицинской помощи.

При хроническом течении гемоперикарда медикаментозная терапия и лечение основного заболевания устраняет кровотечение в полость перикарда.

Более неблагоприятный прогноз характерен для острого гемоперикарда. Скопление 400-500 мл крови в околосердечной сумке приводит к летальному исходу.

При своевременном проведении операции или перикардиоцентеза шансы на спасение больного возрастают. По данным статистики, вовремя выполненная пункция околосердечной сумки в 95-100% случаев оказывается успешной.

Гемоперикард является опасным осложнением многих травм и заболеваний сердечно-сосудистой системы. При подозрении на эту патологию больному необходима своевременная медицинская помощь. Тактика лечения зависит от объема скопившейся в околосердечной сумке крови, и оно может быть консервативным или хирургическим. При присутствии в полости перикарда 400 мл и более тампонада сердца приводит к летальному исходу.

Кровяное давление человека – это напряжение, которое оказывает кровь на стенки сосудов человека. Когда говорят о давлении, зачастую речь идет об артериальном давлении (которое кровь оказывает на артерии). Все знают его норму, а многие имеют дома механический или электронный тонометр для его измерения. Кроме артериального давления, у человека определяют венозное кровяное давление.

Венозное кровяное давление показывает, с какой силой кровь из вен давит на сердце. Этот показатель является важным фактором определения здоровья человека, и отклонение его от нормы может свидетельствовать о наличии заболеваний сердца и легких.

Норма давления крови из вен на сердце

Вены – это сосуды, по которым кровь движется к сердцу, в отличие от артерий, где она идет от сердца к органам. В сравнении с остальными видами, давление в венах считается самым.

Показатели давления венозной крови отображаются в миллиметрах водного столба. Нормальным считается давление в пределах от 60 до 100 мм вод. ст. Это средний показатель, который меняется при любых движениях тела человека.

Величина ЦВД определяет объем возвращающейся к сердечной мышце венозной кровиДля определения кровяного давления в правом предсердии измеряют центральное венозное давление

На поток крови в венах могут влиять такие факторы:

  1. Общий объем крови. При сильном обезвоживании организма или значительных кровопотерях у больного происходит резкое снижение давления.
  2. Тонус и эластичность вен. Заболевания вен негативно отражаются на потоке крови из-за видоизменения их стенок.
  3. Дыхательный процесс. Вены, находящиеся в грудной клетке человека, ежесекундно подвергаются изменениям в процессе дыхания. При выдохе давление увеличивается, а при вдохе – понижается.
  4. Сокращение сердечных мышц. При сердечных сокращениях происходит движение потока крови по венам. При энергичных и увеличенных сокращениях, связанных с физической активностью, объем крови увеличивается.
  5. Работа скелетных мышц. В процессе физических нагрузок мышцы человека активно сокращаются, что повышает венозное давление.

Измерение давления венозной крови – очень важная процедура, которая может выражать общее состояние больного, а также показывать, подходит ли пациенту уже назначенное лечение.

Измерение давления вен на предсердие необходимо в таких ситуациях:

  1. Перед проведением операций на сердце.
  2. При необходимости провести больному искусственную вентиляцию легких.
  3. При значительных кровопотерях человека.

Методика измерения

Измерение давления вен осуществляется прямым и непрямым методом. Первый метод показывает точный результат, так как при его измерении больному вводят в вену катетер и измеряют давление напрямую. Второй (непрямой) метод показывает менее точные и часто завышенные показатели.

Прямой метод осуществляется венопункциейИзмерение венозного давления проводят прямым и непрямым методами

Для измерения давления прямым методом, необходимо ввести катетер в верхнюю или нижнюю полую вену. Полые вены – это две основные вены, которые впадают в сердце человека. Нижняя полая вена несет кровь из нижних частей тела – брюшной полости, нижних конечностей и органов таза, а верхняя – из области головы, шеи, груди и верхних конечностей.

Аппарат Вальдмана считается одним из точных методов определения такого давления. Это самый популярный способ, который используется при реабилитационном лечении больных, и выполнить его самому в домашних условиях не получится.

Для определения давления аппаратом Вальдмана понадобится:

  • катетер;
  • флеботонометр (стеклянная трубка, соединенная со штативом, на котором находится шкала измерения давления);
  • изотонический раствор натрия хлорида.

Кроме аппарата Вальдмана, давление венозной крови можно измерять такими способами:

  • с помощью водного манометра;
  • при помощи тензометрического датчика (тогда показатель давления отобразится на мониторе).

Во время измерения давления больной должен находиться в положении лежа. Процедуру проводят утром на пустой желудок, после полного расслабления пациента.

Опасность повышенного давления в венах

При повышенном давлении в венах у больного заметна пульсация внутренней яремной вены, которая находится на шее человека снаружи сонной артерии. Если результатом измерения венозного давления больного оказался показатель, который выше 110 мм вод. ст., тогда он свидетельствует о возможных сердечно-сосудистых заболеваниях пациента.

На венозное давление влияет ряд факторов: возраст, состояние покоя/движения, объем циркулирующей по сосудам жидкости, стресс, эмоциональное возбуждениеДавление в венах зависит от множества факторов в том числе и возраста

Основные причины повышенного потока крови к правому предсердию:

  1. Гиперволемия.
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Аритмия.
  4. Легочная гипертензия.
  5. Инфаркт миокарда.
  6. Нарушение деятельности правого желудочка.

На повышенное венозное напряжения крови в организме может также повлиять дисфункция почек, при которой появляется избыточное количество жидкости в организме (гипергидратация). На сердечную недостаточность в такой ситуации часто указывает наличие тахикардии или гипотонии.

Так как показатель венозного потока крови является величиной непостоянной, врач устанавливает факт повышенного давления при определении общей картины протекания конкретного заболевания. В случаях, когда больному необходимо переливание крови, во время проведения этой процедуры всегда контролируют уровень кровяного венозного давления который может доходить до 200 мм вод. ст.

Пониженный показатель венозного потока крови

Венозная гипотония у пациента возникает при понижении показателя до 30 мм вод. ст. и ниже. Она может наступить при физическом истощении больного и потере мышечной массы, в связи с отсутствием движения в процессе болезни. При употреблении больным большого количества диуретиков, которые выводят жидкость, также происходит резкое снижение давления вен.

При патологиях сердца венозное давление увеличиваетьсяПовышение центрального венозного давления обусловлено гиперволемией и сердечной недостаточностью правых отделов сердца

Низкий показатель венозного давления может предполагать такие процессы:

  1. Заражение организма через кровь.
  2. Нарушения в работе нервной системы функций, отвечающих за кровообращение и дыхание.
  3. Анафилактический шок.
  4. Сильное отравление организма (при обильной рвоте и диарее происходит быстрая потеря жидкости).
  5. Наличие астении.
  6. Употребление препаратов, расширяющих сосуды.

На уменьшение объема венозной крови в организме может также повлиять развитие сахарного диабета, болезни желудка и почек.

Оценка состояния больного и показателя его давления происходит в комплексе с результатами всех анализов и необходимых исследований.

Лечение при отклонениях показателя от нормы

Показатель венозного давления – важный фактор, влияющий на общее состояние человека. В отличие от артериального давления, венозное не является симптоматическим, для его нормализации необходимо устранить первопричину отклонения показателя. Перед утверждением лечения проводится медицинская диагностика больного, которая показывает врачу общую картину здоровья пациента. При назначении терапии врач должен учитывать возможные противопоказания.

Для общей профилактики больному могут быть назначены флеботоники и ангиопротекторы – препараты, влияющие на общий тонус вен, улучшающие их состояние и стимулирующие обмен веществ в организме. Чаще всего назначается «Венотон», «Детралекс», «Веносмин». При пониженном уровне давления из-за нехватки циркулирующей крови больному проводят вливание инфузийных растворов или кровезаменителей. Низкое давление часто сопровождается гипоксией, при которой человеку назначают препараты для улучшения мозгового кровообращения.

 

Если у пациента существуют сердечно-сосудистые заболевания или повышенное АД, лечение должно быть направлено на нормализацию работы сердечной мышцы. Часто больному назначают различные виды диуретиков, ингибиторов АПФ, антагонистов кальция и другие гипертензивные препараты, снижающие давление.

Прогноз

Проблемы венозного потока зачастую возникают при тяжелых заболеваниях человека, поэтому прогноз выздоровления зависит от самой причины возникновения этого перепада.

  1. Выздоровление при заболеваниях сердца и легких зависит от конкретного протекания болезни и её тяжести.
  2. При низком объеме венозной крови необходимо вовремя восполнить недостаток жидкости в организме с помощью внутривенных вливаний.

Большинство причин, влияющих на изменение давления в венах, будут положительно спрогнозированы при быстром предоставлении медицинской помощи больному. Отличной профилактикой сердечных заболеваний послужит правильное питание и правильный режим питья человека. Свежий воздух и умеренные физические нагрузки станут залогом здоровья сердца и сосудов.

При каком давлении закладывает уши — высоком или низком?

Как понизить давление перед медкомиссией?

Что делать если человек не чувствует повышенного давления?

Как правильно мерить давление механическим тонометром

Причины тахикардии при нормальном давлении

Мудры при высоком давлении

На какой руке правильно мерить давление электронным тонометром

Что такое артериальное давление?

Добавить комментарий