Давление смазки насоса

Опасности артериальной гипертензии 2 степени и способы ее устранения

  • Что такое артериальная гипертензия
  • Особенности 2 степени
  • Причины
  • Лечение
  • Профилактика осложнений

В медицинской практике существуют состояния, которые в одних ситуациях могут выступать самостоятельным заболеванием, в других – быть лишь симптомом разных болезней. Артериальная гипертензия 2 степени относится к одному из них. Большинству обывателей не совсем понятно, в чем разница между артериальной гипертензией и гипертонической болезнью, и с чем связано выделение этих двух названий. Для внесения ясности и понимания сущности процессов и предназначена данная статья.

Что собой представляет артериальная гипертензия

Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?
Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

Любое повышение цифр артериального давления можно назвать артериальной гипертензией. Но далеко не всегда она является патологическим симптомом. Работа сердца и тонус сосудов человека регулируется автоматическими механизмами вегетативной нервной системы. Они не могут сознательно контролироваться мысленными усилиями. От функциональной способности сердца, как насоса, и тонуса сосудистого русла в основном зависит уровень артериального давления. Поэтому оно поддерживается на относительно постоянном уровне само по себе. Нормальные его цифры имеют широкий диапазон и способны изменяться, что зависит от условий, в которых находится организм.

Не может трактоваться, как артериальная гипертензия, кратковременное повышение артериального давления в ответ на физические нагрузки, волнение и прочие обстоятельства. Ведь в их случае давление, как рефлекторно повышается, так и самостоятельно приходит в норму. Поэтому артериальная гипертензия – это патологическое состояние, при котором происходит повышение уровня артериального давления выше цифр 140 мм.рт.ст. по систолическому показателю и 90 мм.рт.ст. по диастолическим цифрам.

При этом давление повышается без видимых на то физиологических обстоятельств и обусловлено различными заболеваниями. Объективным диагностическим критерием артериальной гипертензии как патологического симптома является невозможность самостоятельного приведения давления в норму с необходимостью задействовать лечение медикаментами.

О чем говорит 2 степень болезни

Если рассматривать артериальную гипертензию по степеням, то чаще всего приходится иметь дело со второй степенью этого заболевания. В основе подобной классификации лежит величина показателя артериального давления. Вторая степень гипертензии может быть констатирована при повышении систолического артериального давления выше 160 мм.рт.ст., а диастолического более 100 мм.рт.ст..

загрузка...

Некоторые специалисты выделяют еще и третью степень, но в этом нет целесообразности. Зафиксировано, что именно показатель 160/100 относится к критическим. Все патологические изменения, происходящие в организме при более высоких цифрах давления, не отличаются от тех, которые наблюдаются при этой критической цифре. Поэтому 2 степень артериальной гипертензии говорит о структурных перестройках во всех внутренних органах. Их называют органами-мишенями.

Артериальная гипертензия 2 стадии при любой длительности процесса относится к факторам риска по поражению органов-мишеней. Чем более длительно она существует, тем тяжелее ее разрушающие последствия. В первую очередь, страдают сосуды мелкого калибра. Их сеть особенно хорошо развита в жизненно важных органах: сердце, головном мозге и почках.

Та грань, когда изменения сосудистой стенки переходят в структурную перестройку или патологические изменения органов, лежит в основе деления артериальной гипертензии на степени тяжести. Это значит, что степень и стадия болезни – это не тождественные понятия и характеризуют абсолютно разные показатели течения артериальной гипертензии.

Почему она возникает

Артериальная гипертензия 2 степени, как симптом, встречается при самых разнообразных болезнях. Ведь очень часто люди еще не знают о них, занимаясь лечением повышенного давления. Такое симптоматическое лечение, как правило, не приносит эффекта, так как не влияет на причину гипертензии. Причинные заболевания, которые могут проявляться артериальной гипертензией, приведены в таблице.

Первичная или эссенциальная гипертензия Вторичная или симптоматическая гипертензия
Гипертоническая болезнь.

При этом заболевании артериальная гипертензия является ключевым проявлением, от которого формируются все симптомы.

  1. Нефрогенная (ренальная или почечная). Представляет собой повышение артериального давления на фоне заболеваний почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь), атеросклерозе и аномалиях почечных артерий;
  2. Нейрогенная – гипертония, как симптом различных заболеваний головного мозга (нарушение мозгового кровообращения, опухоли, воспалительные процессы);
  3. Эндокринная – артериальная гипертензия, обусловленная заболеваниями желез внутренней секреции: щитовидной (гипертиреоз), надпочечников (болезнь Иценко-Кушинга, феохромоцитома), климактерический период и гормональная нестабильность у женщин;
  4. Медикаментозная – возникающая на фоне приема любых препаратов;
  5. Гемодинамическая – обусловленная пороками сердца и аорты, а также ее атеросклерозом, когда появляются суженные участки. При этом возникает препятствие кровотоку, что повышает давление.

Гипертензия и поражение почек

Главным органом-мишенью, который поражается при артериальной гипертензии 2 степени, являются почки. Разрушительное действие повышенного давления обуславливает нарушение почечного кровотока на уровне самых мелких почечных сосудов. В ответ на это возникает вялотекущий воспалительный процесс в почках, при котором в кровь начинает вырабатываться гормон ренин. Исходом описанных процессов становится активизация ренин-ангиотензиновой системы, которая вызывает еще большее повышение артериального давления. Почка постепенно начинает атрофироваться (подвергаться обратному разрушительному развитию) и приобретает вид, так называемой, сморщенной почки. Поэтому поражение почек при любой причине и виде артериальной гипертензии относится к центральным механизмам ее прогрессирования. Даже, если проблем с этими органами никогда не было.

Повышенное давление и поражение мозга

Сосуды головного мозга подвержены своеобразной трансформации на фоне артериальной гипертензии второй степени. При этом возникает их хрупкость и снижение эластичности. Если к такому фону присоединяется отложение холестериновых бляшек с атеросклерозом, сосуды становятся абсолютно неспособными осуществлять свою функцию. Обычно такие процессы при длительном течении артериальной гипертензии 2 степени любого происхождения заканчиваются нарушениями мозгового кровообращения. Самыми грозными из них являются ишемический и геморрагический инсульт.

Высокое давление и поражение сердца

Тяжелая и длительная артериальная гипертензия не может пройти бесследно и в отношении сердечной мышцы. Механизм повреждающего действия состоит из двух направлений. С одной стороны, это поражение коронарных артерий и ускорение их атеросклероза, с другой – постоянные высокие нагрузки, которые миокард преодолевает, чтобы перекачать кровь ко всем органам. На фоне давления выше 160/100 они просто колоссальные. Естественно, что на таком фоне сердце сначала увеличивается, его стенки утолщаются (признаки гипертрофии миокарда), а затем и подвергается разрушительным процессам. Даже самое здоровое сердце при длительном существовании артериальной гипертензии, рано или поздно, пострадает. Врачи называют такое состояние гипертензивным сердцем.

Дифференцированное лечение

Лечение артериальной гипертензии второй степени должно проводиться с учётом причины ее возникновения. Только такой подход поможет достичь максимальных результатов и предотвратить осложнения. Комплекс лечебных мероприятий должен состоять из:

  1. Консультации узких специалистов: терапевт, кардиолог, эндокринолог, невропатолог;
  2. Диагностические процедуры: ЭКГ, УЗИ сердца, почек, аорты и сосудов головного мозга. Проводится постоянное мониторирование (измерение) артериального давления. Назначается биохимический анализ крови и ее гормональный спектр в случае подозрения на эндокринную природу симптоматической гипертензии;
  3. Специальные методы лечения болезней, симптомом которых стала вторая степень артериальной гипертензии. Их объем должен решить соответствующий профильный специалист;
  4. Непосредственное снижение артериального давления. К сожалению, только на этот пункт лечебной программы акцентируют основное внимание большинство специалистов и пациентов. Он, конечно, важен, но такое лечение носит второстепенное значение. Включает в себя антигипертензивные препараты: эналаприл, каптопресс, липразид, лосартан, нолипрел, нифедипин, коринфар, метопролол, бисопролол, фуросемид.

Профилактика осложнений

Специфических профилактических мероприятий, которые бы четко уберегли человека от артериальной гипертензии, не существует. Неспецифическая профилактика включает в себя:

  • Нормализация двигательной активности и физических нагрузок. Они должны быть дозированными, щадящими. Лучше отдавать предпочтение умеренной активности на протяжении дня, чем периодическим излишним ее всплескам;
  • Здоровый полноценный сон. В идеале, это восьмичасовый ночной отдых. При потребности прибегают к медикаментозным снотворным;
  • Категорическое исключение и отказ от вредных привычек: курение, алкоголь, крепкий кофе и чай;
  • Психо-эмоциональная стабилизация. Излишние волнения и переживания негативно сказываются на течении любой артериальной гипертензии;
  • Правильное питание и диета. Включает в себя ограничение жидкости, специй и соли;
  • Борьба с ожирением и излишним весом;
  • Своевременное обнаружение и лечение заболеваний, которые могут стать причиной гипертензии.

Интересное видео:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артериальная гипертензия у военнослужащих и работников тяжелого труда

Согласно всем законодательным актам и медицинским нормативам военнослужащие и работники любых предприятий подлежат регулярным медицинским осмотрам. Обнаружение артериальной гипертензии 2 степени у этих категорий людей является категорическим противопоказанием для дальнейшего несения службы или работы. Ни одна армия в мире не допускает таких военнослужащих к выполнению боевых заданий, независимо от рода войск. Рабочие, солдаты и офицеры либо переводятся на легкий труд, либо комиссуются и отправляются на лечение.

ПМК 1 степени

Тонометр и сердце Особенности артериальной гипертензии 3 степени

  • Лечение суставов
  • Похудение
  • Варикоз
  • Грибок ногтей
  • Борьба с морщинами
  • Высокое давление (гипертония)
  • Как лечить дилатацию левого предсердия?

    В современной медицине дилатацией называют увеличение объема каких-либо внутренних органов. Если речь идет об изменении размера предсердий, то пациент проходит целый ряд обследований для уточнения диагноза. Нередко обнаруживаются дополнительные, более серьезные кардиологические нарушения, которые и послужили изначальной причиной расширения одной из сердечных камер. Ранняя диагностика — это залог успешного и быстрого выздоровления.

    Общая информация

    Сердце является одним из важнейших органов в человеческом теле, так как выполняет функцию насоса. Оно состоит из четырех камер: левое и правое предсердия, левый и правый желудочки. Каждый сердечный отдел огорожен клапаном и отвечает за осуществление определенных задач. Работа левого предсердия тесно связана с малым кругом кровообращения. Нарушение процесса обогащения крови кислородом может стать первой причиной дилатации сердца.

    строение сердца

    Увеличение объема нескольких сердечных камер встречается крайне редко. Однако если долго не лечить патологию, то болезнь коснется правых отделов сердца. Это чревато более серьезными последствиями. Угроза жизни появляется в том случае, если патологический процесс слишком запущен.

    Ситуация усугубляется тем, что долгое время подобное кардиологическое нарушение никак себя не проявляет. Могут присутствовать признаки сопутствующих заболеваний, например:

    • стеноз;
    • мерцательная аритмия;
    • тахикардия;
    • недостаточность митрального клапана.

    Дилатация полости левого предсердия становится следствием затрудненного оттока крови в полость левого желудочка. Причиной тому чаще всего служит нарушение работы клапана. В результате жидкость в большом количестве скапливается в полости предсердия и распирает мышечные стенки. В современной медицине данный процесс называют регургитацией, что означает обратный отток крови. Подобные патологические процессы негативно влияют на работу организма в целом, поэтому с лечением лучше не затягивать.

    Причины

    Ни одно нарушение в организме человека не появляется просто так. Первичная задача кардиолога — понять, что послужило толчком к расширению одной из камер сердца. Выявить причину данного нарушения достаточно сложно. Дилатация левого предсердия может быть следствием других болезней, алкоголизма. Медицине также известны случаи, когда подобный диагноз был единственным отклонением от нормы у пациента. В любом случае с наличием такого нарушения можно жить, если следить за динамикой его развития.

    Провоцирует возникновение патологии в большинстве случаев мерцательная аритмия. При этом отмечается хаотическая работа каждого из предсердий. Они сокращаются в разном ритме. Это ведет к увеличению объема одной из полостей сердечной мышцы. В лучшем случае следствием этого становятся учащенный пульс и одышка, однако нередко подобная патология грозит человеку тромбоэмболией сосудов головного мозга.

    Систолическая дисфункция практически всегда провоцирует развитие дилатации. Неправильная или недостаточная работа клапана сама по себе выступает патологией. Кровь не в полном объеме поступает в аорту. Большая часть жидкости возвращается из желудочка в левое предсердие, скапливается там и растягивает стенки. Нередко на фоне подобных нарушений развивается также венозная гипертензия одного или обоих легких. При этом отмечается значительное уменьшение размера правого желудочка, из-за чего может возникнуть венозная гиперемия.

    Природа дилатации до конца не изучена. Иногда заболевание развивается на фоне злоупотребления алкогольными напитками.

    злоупотребление алкогольными напитками

    Кроме того, провоцировать расширение левого предсердия могут различные аутоиммунные заболевания или нарушения в работе эндокринной системы.

    Патологию не всегда рассматривают негативно, так как она выполняет компенсаторную функцию. С помощью дилатации сердце приспосабливается к новым условиям работы. Однако людям с подобным диагнозом нужно помнить, что любая нагрузка выполняется за счет дополнительных резервов сердца. Чем больше нагружать мышцу миокарда, тем сильнее она растягивается.

    Формы нарушения

    Прежде чем говорить о терапии, доктор должен выяснить разновидность патологии. От этого зависит эффективность лечения и общий прогноз для пациента. Бывают случаи, когда подобное нарушение является нормой. Однако все зависит от индивидуальных особенностей физиологии конкретного человека. Дилатация левого предсердия имеет такие формы:

    1. Миогенная дилатация. Такая форма возникает как следствие сопутствующих заболеваний. Она требует лечения, так как патологические изменения в камерах сердца являются необратимыми.
    2. Тоногенная дилатация. Данную форму чаще всего диагностируют вместе с гипертрофией миокарда. Причиной возникновения патологии в подобной ситуации служит повышенной артериальное давление.

    Чтобы с левым предсердием все было хорошо, нужно, прежде всего, исключить провоцирующие факторы, а именно алкоголь и чрезмерные физические нагрузки. Еще необходимо учесть, что дилатации подвержены мужчины в молодом и зрелом возрасте. Длительное отсутствие диагностики может стать причиной внезапной смерти из-за тромбоэмболии или приступа стенокардии.

    проведение электрокардиограммы

    Если появляются такие признаки, как увеличение шейных вен, боли в области сердца или учащение пульса, необходимо срочно обращаться к доктору. Врач проведет электрокардиограмму и поставит точный диагноз. Также подозрение на наличие дилатации может возникнуть при анализе результатов флюорографии. В любом случае консультация кардиолога нужна в обязательном порядке.

    Зачем и как правильно проводится СМАД?

    Артериальное давление является важным показателем здоровья человека. От него зависит самочувствие и качество жизни. Часто однократного измерения давления и его результата недостаточно для врачей. В таком случае назначается суточный мониторинг (СМАД). Это инструментальное исследование, во время которого осуществляется измерение давления крови в сосудах на протяжении суток.

     

    В чем заключается смысл СМАД?

    Суточный мониторинг артериального давления проводится следующим образом: на поясе пациента врач или медсестра закрепляет прибор-регистратор размером с плеер, на руку надевается манжета. Она фиксируется на среднюю часть плеча, на уровне сердца, чтобы отражать наиболее точно цифры АД. Манжета при помощи трубочки присоединяется к регистратору. В нее нагнетается воздух, который затем стравливается. Регистратор записывает показатели АД.

    тонометр для измерения АД

    Все происходит через определенные промежутки времени. Днем такая регистрация выполняется через каждые 15 минут, ночью промежуток увеличивается до получаса. Чувствительный датчик определяет, когда появляются пульсовые волны и когда они затухают. Все результаты сохраняются в памяти прибора.

    Через сутки его снимают и отдают на расшифровку. Ее проводит врач, прошедший специальное обучение, который при помощи компьютерной программы анализирует результаты и выдает заключение и рекомендации по лечению. При расшифровке значений врач сопоставляет показания прибора и события в дневнике. Так определяются причины, с которыми связаны колебания давления. Соответственно, и назначить лечение гораздо проще.

    Нюансы проведения процедуры

    Для получения информативных результатов и снижения уровня погрешности имеет значение правильное поведение пациента во время мониторинга. Врач обязательно проинструктирует пациента о правилах.

    • Перед проведением суточного мониторинга иногда доктор отменяет прием некоторых лекарственных средств от гипертонии. Если же указаний не было, то все лекарства принимают как обычно.
    • Исключены физические нагрузки.
    • Нельзя принимать водные процедуры.
    • Ночью пациент должен спать, иначе показатели будут искажены.
    • Лучше надевать легкую одежду, так как на руке будет манжета, а на поясе крепится регистратор.
    • Перед мониторингом не нужно менять своих привычек.
    • Во время исследований будет необходимо вести дневник, который выдаст медсестра. В нем следует отмечать все свои действия и самочувствие во время измерения давления (за исключением времени сна), прием лекарств и сон.
    • Перед каждым измерением человек должен остановиться, опустить руку вдоль тела и расслабить ее. После проведения измерения необходимо внести записи в дневник и продолжать прерванное занятие.
    • Следить, чтобы манжета была на месте, трубочка насоса не перегибалась.

    Преимущества СМАД

    Обычное измерение АД врачом носит одномоментный характер и не отражает состояния человека при изменяющихся в течение дня условиях, которые иногда оказывают значительное влияние на давление. К тому же, если человек будет ночью просыпаться для измерения давления, то оно будет подниматься и исказит все результаты. Самостоятельное накачивание воздуха вызовет кратковременный подъем сердечного давления, а аппараты, одеваемые на запястье, показывают менее точные результаты. Ночное АД, вообще, выпадает из поля зрения врача.

    По сравнению с одномоментным контролем АД, автоматический суточный мониторинг имеет целый ряд преимуществ:

    1. Многочисленные измерения на протяжении суток.
    2. Анализ АД производится в период активного и пассивного состояния пациента.
    3. Диагностика гипертонии «белого халата» и «рабочего дня». СМАД исключает контакт с медицинским персоналом, что предотвращает синдром «белого халата».
    4. Регистрация АД во время дневной активности и во время сна, в привычных для человека условия.
    5. Дает возможность индивидуального подбора дозировки лекарств от повышенного сердечного давления, кратности их приема.
    6. СМАД позволяет врачам уточнить форму артериальной гипертензии: мягкая, первичная, умеренная, тяжелая — выявить преходящие гипертензивные и гипотензивные эпизоды.
    7. При поражениях сосудов головного мозга, сердечной недостаточности, гипертензии и ИБС суточный мониторинг имеет прогностическую значимость.
    8. СМАД при необходимости контроля действия антигипертензивных препаратов дает информацию о времени пика АД, о его величине, стабильности позволяет вовремя скорректировать схему терапии лекарствами для предотвращения эпизодов гипертонии и гипотонии, особенно по ночам.
    9. Суточный индекс снижения позволяет понять степень понижения АД ночью. Если происходит недостаточное снижение ночью, то человеку грозит развитие инсульта, ИБС и риск внезапной смерти.

    Показания к проведению мониторинга

    Суточный мониторинг артериального давления проводится с двумя целями: диагностической, которая необходима для определения эпизодов гипертонии, и контрольной, служащие оценкой правильности выбранной терапии.

    СМАД необходим в следующих случаях:

    • Подозрение на «гипертонию белого халата», при которой высокое АД наблюдается только при измерении его медицинским персоналом. В случае если диагноз не уточнен и человек на самом деле настолько сильно нервничает при виде медиков, что у него поднимается давление, врач может решить что это сердечная гипертензия, назначить лекарства, которые приведут к гипотонии. «Гипертония белого халата» стала известна еще в 40 годах прошлого века. Тревога при ожидании приема у врача приводит к повышению давления не только у пациентов с гипертонией, но и тех, у кого дома АД остается нормальным.
    • Подозрение на повышение давления только на месте работы (так называемая гипертония на рабочем месте). Здесь следует применять не лекарства от гипертонии, а противострессовые препараты.
    • Резистентная к антигипертензивной терапии гипертензия.
    • Если наблюдается эпизодическая гипертензия или гипотония.
    • Широкие колебания сердечного давления во время нескольких визитов к врачу.
    • Для лиц с впервые выявленной мягкой гипертензией подтверждение необходимости лечения медикаментами.
    • Для выявления лиц, которые находятся в группе риска из-за гипертонии, подбора им антигипертензивных средств.
    • Ожидание ночной гипотензии или гипертензии, выявление гипертензии у беременных, резистентной гипертонии, выявление повышения сердечного давления у людей с диабетом.

    Не применяют СМАД при таких обстоятельствах:

    1. Нарушении свертываемости крови.
    2. Травмах рук, при которых нельзя накладывать манжету.
    3. При нарушениях ритма сердца.

    Суточный мониторинг артериального давления применяется для получения картины изменения показаний как повышенного, так и пониженного давления. Он позволяет снять показания во сне, во время отдыха в привычной для человека обстановке, где на него не оказывает влияние никакие стрессовые факторы. СМАД является методом измерения и регистрации артериального давления на протяжении 24 часов в автоматическом режиме и рекомендуется ВОЗ в качестве стандарта для выявления людей, имеющих артериальную гипертензию и болезни сердца.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Добавить комментарий